老口腔疾病—培训课件.pptVIP

老年口腔疾病 昆明总医院口腔科 苏 军 熟悉牙周组织疾病临床表现和治疗原则 掌握牙周组织疾病的特点 熟悉牙体病临床表现和治疗原则 掌握牙体病的特点 了解唾液腺疾病的特点 了解老年人口腔颌面部囊肿的特点和治疗原则 第一节 牙周组织疾病 老年人群牙周状况 老年人口正在递增 消费观点 就医观点 老年人牙周病的临床特点 （1）牙龈炎的临床特点 牙龈充血、水肿、探诊出血 （2）牙周炎的临床特点 1）牙龈红肿出血 2）牙周袋形成和溢脓 3）牙松动和移位 4）牙槽骨吸收 5）牙龈退缩 （3）牙周炎的并发症 1）牙周脓肿 2）根分叉病变 3）牙周牙髓综合征 4）食物嵌塞 5）牙髓症状 6）牙根纵折 老年人牙周病的治疗及预后 （1）拔牙 （2）龈上洁治、龈下刮治和根面平整 安装心脏起搏器的患者 （3）咬合调整 牙周手术 袋内壁刮治 牙龈切除（成形）术 切除新附着术 翻瓣术 老年人牙周健康的维护和牙周病疗效的巩固 第二节 牙体病 龋病 冠龋： 表面光滑平凹、牙尖不显、窝沟变浅，少见窝沟龋；多见邻面牙颈部龋。 根龋 浅碟状，环形龋 防治 （1）控制菌斑 （2）局部使用氟化物 （3）充填修复 （4）合理的营养和饮食 楔状缺损 浅型、深型和穿髓型 预防和治疗原则 刷牙方法 消除合创伤 脱敏 充填 治疗 桩核冠 磨损 表现 牙高度降低，合平面变平，近远中径变小，锐利的边缘，牙本质暴露，出现并发症，相应的临床症状。 治疗 脱敏 调合 治疗 覆盖义齿 牙本质过敏症 表现 刺激痛，探诊，温度试验 治疗 脱敏 修复充填 髓病治疗 第三节 唾液腺疾病 口干症 临床表现：唾液分泌减少，局部环境的变化；猖獗龋，牙周病；粘膜干燥，萎缩；烧灼感。 病因治疗和对症治疗 唾液腺良性肥大 临床表现：腮腺弥漫性肿大，柔软，常为双侧；导管口无红肿，分泌物无异常。糖尿病、嗜酒、营养不良、长期服药。 唾液腺造影 第四节 老年人口腔颌面部肿瘤 检查和诊断 老年人病史采集特点 对老年人的态度 耐心 了解全身状况 专科检查和诊断特点 治疗 治疗原则 1、良性肿瘤 2、恶性肿瘤 手术治疗 特点： 1、心血管疾病多 2、抗感染能力差 3、应激能力较弱 放射治疗 化学药物治疗