李艳芳膳食与肥胖2.ppt

膳食、营养与肥胖 目录 肥胖的危害 减重获得的潜在利益 肥胖的定义与诊断 肥胖的类型及减肥方式 专家提出减肥模式 肥胖对健康的危害 减重10kg所获得的潜在利益 死亡率：总死亡率降低20%-25% 血压：收缩压下降10mmhg 舒张压下降10mmhg 心绞痛：症状减少91% 血脂:总胆固醇降低10% 糖尿病：糖尿病发生的风险将降低一半 国际上常用的人的体重计算公式，以及身材比例计算（比较适合东方人） 标准体重=(身高cm-100)x0.9(kg) 标准体重(女)=(身高cm-100)x0.9(kg)-2.5(kg) 正常体重：标准体重＋-(多少）10％． 英国医学杂志《Lancet》发表的一项研究报告表明：在52个国家的约2.7万人中间，WHR会比任何其他身体测量（包括体重和体重指数）更准确预报哪些男性和女性会得心机梗塞。 鸭梨型肥胖有效减肥方式： 保持均衡营养饮食。 定期做有氧运动，如，漫步、滑冰、踏板操、搏击操等下肢为主的有氧训练。 适当加强臀部、大腿力量训练，如，徒手半蹲、剪式蹲腿、俯身后踢腿等以臀腿部为主的肌肉训练。 如果你是肌肉型臀腿肥胖，除上面的训练以外，还要加强臀部、大腿、小腿肌肉拉伸训练。自我可以用按摩方式敲打紧张的肌肉，让肌肉放松后再拉伸效果也很好。 苹果型肥胖有效减肥方式： 适当控制热量摄入量，均衡膳食。多吃蔬果、增加蛋白质食物（豆浆、豆腐、鱼肉、鸡肉等）纤维食物的加入（红薯、山药、魔芋、芹菜、荞麦、玉米等） 运动方式：有氧运动（慢跑、快走、游泳、打羽毛球、打乒乓球、打网球等） 力量训练可以多以，上肢训练、腰腹部训练为主。但是，要减肥还是要均衡全身的肌肉进行训练。 减肥：地中海膳食模式 丰富的蔬菜水果 食用肉类中少红肉 摄入不饱和脂肪酸的油脂 Tips for food 学会分辨高能量食品 食用富含纤维的食物 烤、烘焙、或蒸的食物而不是煎炸的食物 偶尔大餐一顿  * * （一）对儿童的危害 1．心血管系统 2．呼吸系统 3．内分泌、免疫系统 4．体力、智力、生长发育 （二）对成年人的危害 1．死亡率↑ BMI=40死亡率30 2．高血压发病率↑ 血管阻力↑?心脏负担↑ 3．糖尿病（DM）发病率↑ 4．胆囊疾病↑ 5．极度肥胖?肺功能异常 6．内分泌和其它代谢常发生异常 一、肥胖定义、诊断* 正常成年男子Fat占体重约15%，女子占22% 如男子＞25%，女子＞35% ?肥胖 肥胖（obesity）是Fat的过量储存 脂肪细胞 数量增多 或 脂肪细胞 体积增大 全身脂肪 组织块增大 与其它组织失去 正常比例的一种状态 需与肌肉发达个体区分 诊断* 常用人体测量法、物理测量法、化学测量法 人体测量法较常用 （一）人体测量法 包括H、W、胸围、腰围、臀围、肢体的围度、皮褶厚度等参数的测量 常用身高标准体重法、皮褶厚度、体质指数（BMI）三种方法 1．身高标准体重法 WHO极力推荐，文献中最常见 身高标准体重法计算及用于肥胖时的判定标准 肥胖度 (%) = 实际体重 (kg) - 身高标准体重 (kg) ×100% 身高标准体重 (kg) 判断标准 肥胖度 10% ≤ 超 重 ＜ 20% 20% ≤ 轻度肥胖 ＜ 30% 30% ≤ 中度肥胖 ＜ 50% 50% ≤ 重度肥胖 BMI = 体重 (kg) [身高 (m)]2 18.5消瘦 18.5-24正常 ≧24超重 2．体质指数（body mass index，BMI） 国外认为更能反映体脂↑的百分含量 主要用于衡量肥胖程度，不一定适于评价发育水平 表 不同体重状态的BMI判定值 体重分类 亚洲成人 欧洲成人 体重过轻 ＜18.5 ＜18.5 正常 18.5 - 22.9 18.5 – 24.9 超重 ≥23 ≥25 肥胖前期 23 - 24.9 25 – 29.9 Ⅰ度肥胖 25 - 29.9 30 – 34.9 Ⅱ度肥胖 ≥30 35 –39.9 Ⅲ度肥胖 ≥40 仲来福主编．卫生学[M]．第五版，北京：人民卫生出版社，2001，117 肥胖的类型及减肥方法 苹果型肥胖：腹部肥胖，俗称“将军肚”，多见于男性。脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多，被称为“中心型”或“向心性”肥胖，则对代谢影响很大。中心性肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一。这种肥胖很危险，跟心脏病、脑卒中高度相关。 鸭梨型肥胖：肚子不大，臀部和大腿粗，脂肪在外周，所以叫外周型肥胖，多见于女性，患心血管疾病、糖尿病的风险小于苹果型肥胖。 鉴别依据：腰围与臀围比值（waist-hip ratio,WHR） 男性 苹果型 WHR0.