第十二章生命、生育控制与死亡伦理道德.pptVIP

第十二章 生命、生育控制与死亡伦理道德 第一节 生命伦理道德 一、生命伦理学概述 （一）生命伦理学的含义 “生命伦理学是利用生命科学以改善人们生命质量的事业，同时有助于我们确定目标，更好地理解人和世界的本质，因此它是生存科学，有助于人们对幸福和创造性生命开出处方。”——美国生物学家范伦塞勒·波特（最早提出生命伦理学这一词） 生命伦理学研究的主要内容是生物医学和行为研究中的道德问题、环境与人口中的道德问题，动物实验和植物保护中的道德问题，以及人类生殖、生育控制、遗传、优生、死亡、安乐死、器官移植等方面的道德问题 （二）生命伦理学的兴起和发展 生命伦理学兴起于20世纪50-60年代。 兴起和发展原因： 1、生命科学和医学科学技术迅猛发展 2、二战中研制生化武器、实施细菌战等使人们认识到科学技术也可能有负面效应，要扬利抑弊，使科学技术更好地为人类造福。 20世纪50-60年代生命伦理学首先在北美兴起，并迅速发展。 2000年8月我国卫生部还成立了专门的“医学伦理学专家委员会”，就重要医学伦理问题想卫生部提出咨询建议作为决策基础。 二、生命伦理道德的实质 生命伦理道德的实质可以理解为是涉及生命问题的物质利益关系的反映。 第二节 生育、生殖的伦理道德 一、计划生育中的伦理道德 （一）避孕是指运用一定的技术或方法，防止或阻止妇女怀孕的一系列措施。 （二）人工流产 指由孕妇本人提出要求，并由医务人员以人工的手段施行堕胎术，以终止妊娠。 对已婚、非婚妊娠者要一视同仁，不得加以歧视或惩罚。 （三）绝育 绝育是一种避孕方法，通常是指通过切断、结扎或电凝等方法，对男性的输精管或者女性的输卵管施行手术，以阻止精子和卵子相遇，达到长久或永久避孕的目的。 二、现代生殖技术应用的伦理问题 现代生殖技术主要包括人工受精、体外受精和克隆技术三类。 （一）人工受精 指用人工方法将男性的精子注入排卵期女性的子宫内，促使精子与卵子结合以达到受孕目的的生殖技术。 夫人工受精、供精人工受精（异源人工受精） 异源人工受精存在争议 人工授精技术应用应遵循的伦理道德规范 1、必须遵循知情同意的原则 2、必须做好检查，确保精子的质量 3、加强统一管理，规范精子库 4、要坚持必威体育官网网址和互盲的原则 5、要坚持维护社会公益的原则 （二）体外受精 也称试管婴儿。它是用人工的方法分别提取精子和卵子，在试管中使二者结合并将受精卵培育成胚胎，再将胚胎植入子宫，让其在子宫内继续发育的医学生殖技术。 体外受精的主要伦理问题主要集中在妻子的卵子和第三者的精子结合、丈夫的精子与第三者的卵子结合以及代孕母亲上。 代孕母亲可能引起的伦理问题： 1、为获利而出租子宫，导致生育商业化； 2、代孕母亲与怀胎生育的孩子产生感情； 3、选择自己近亲代孕引起的人伦关系上的混乱 第三节 临终关怀与安乐死伦理道德 一、临终关怀及其伦理道德 （一）临终关怀的概念 临终关怀是指对临终阶段的患者及其家属的一种全面的支持与特殊照顾。 （二）临终关怀的兴起与发展 兴起于20世纪60年代。 1967年 ，英国桑德斯博士在伦敦创立了世界上第一个临终关怀医院“圣克里斯多弗临终关怀医院” （三）临终关怀的道德原则 1、照护为主的原则 2、适度治疗的原则 3、满足心理需要的原则 4、人道主义的原则 （四）临终关怀的伦理意义 1、临终关怀是人道主义在医学领域中的集中体现。 2、临终关怀体现了生命神圣、质量和价值的统一。 3、临终关怀是人类文明进步的一个标志 4、临终关怀有利于我国计划生育工作的开展 二、死亡标志与安乐死的伦理分析 （一）死亡与死亡标准 1、传统的心肺死亡标准 2、现代脑死亡标准 3、脑死亡立法的意义： （二）安乐死及其伦理分析 1、安乐死的定义 身患不治之症的患者在垂危状态下，由