金属烤瓷修复体基牙龈缘及冠边缘变色原因分析.pdfVIP

· · 口腔医学 年 月（第 卷第 期） ， ， ， 95: =::6 =6 6 S N./’. T D=6 P 76 S+)% D=::6 金属烤瓷修复体基牙龈缘及冠边缘变色原因分析 孙 平 盛祖立 刘 丽 ［摘要］ 患者戴用烤瓷熔附金属（ ， ）全冠后常会出现基牙龈缘发暗或龈缘变灰黑色以及 全冠 !#$%’() *+,%- . /%.’, 012 012 边缘金属色透出甚至冠边缘颜色发黑等现象，对患者的美观和牙周健康产生很大的影响。该文对引起上述变色现象的不同 原因作一综述，并提出预防方法。 ［关键词］ 金属烤瓷；牙龈；变色；镍铬合金 ［中图分类号］ ［文献标识码］ ［文章编号］ （ ） 3456 76 8 9::6 ; 54= =::6 :6 ; :95: ; :6 烤瓷熔附金属（ ， ）全冠边缘及 度为未经烧结者的 倍，属于中厚膜的范畴，并能产生色彩 !#$%’() *+,%- . /%.’, 012 =@ 基牙龈缘的形态和颜色，对患者的美观和牙龈健康有较大的 成为可见膜；中厚氧化膜不完整，有大量缺陷故不具有保护 ［］ 影响，是检验金 9 ; 瓷修复体质量的重要标志 。戴用 012 性。他认为镍铬合金冠的组织面及颈部肩台部位在烤瓷过 全冠后，一些患者会出现基牙龈缘发暗或龈缘变灰黑色以及 程产生的不完整氧化膜与牙体组织及颈部肩台间存在微小 ［ ］ 烤瓷冠边缘金属色透出甚至冠边缘颜色发黑等现象= E @ ，其 缝隙，且牙用各种黏接剂均有一定的溶解性，导致金属氧化 原因在口腔修复界一直存在争议。 膜在唾液及龈沟液口腔微电解质环境中发生了电化学腐蚀， 以往的研究中对戴用烤瓷牙后基牙龈缘及012 全冠边 在腐蚀过程中脱落的腐蚀产物可能是导致基牙龈缘及012 缘出现的变色现象称呼较杂，如“牙龈黑线”、“龈缘着色”、 全冠边缘变灰黑色的原因。 “颈缘发暗”，容易与不同原因引起的变色混淆。大致上看， 临床研究方面，国外较长期的观察报道较少， K(%#B ［］ ［］ 由物理因素引起的变色包括金属基底冠阻挡进入牙根的光 I @ ,L’+,%) 等 及M%-($( 等 均报道了镍铬合金烤瓷修复后引起 ［］ 线引起的牙龈发暗及012 修复体边缘金属色透出；化学因 5 牙龈变色的个例。N’O’( 等 对全冠或桩核全冠修复体患者 素导致的变色包括由于012 冠金属在口腔内发生电化学腐 褐色着色的牙龈组织进行了病理学检查，在电镜下可见电子 蚀使基牙牙