通心络-治疗及预防心脑血管病研究新进展.pptVIP

刘建勋教授的实验研究结果还表明，通心络在显著增加左室作功的同时，不会增加心肌的耗氧量；而硫氮卓酮虽然降低了心肌耗氧量，却是以降低左室作功作为代价。在明显改善心肌供血、增加左室作功的同时，不增加心肌耗氧量是以岭通心络的显著特点。 以岭通心络还可以用于无症状心肌缺血（SMI）的治疗。这是由中国中医研究院西苑医院张翌教授主持的“通心络治疗无症状心肌缺血的临床研究” 。研究结果如图所示：通心络组治疗后SMI发作次数明显减少，且明显优于消心痛组（P0.05）。 这是两组治疗前后SMI持续时间的比较（24小时动态心电图监测结果）：从图中可以看出，通心络组治疗后SMI持续时间较治疗前明显缩短，与消心痛组比较有显著性差异（P0.05），通心络组明显优于消心痛。说明通心络治疗SMI有显著疗效。 这是由中国中医研究院西苑医院刘建勋教授主持的“通心络对心肌缺血影响的实验研究”。观察结果如图所示：通心络大剂量组（红色）可明显缩小心肌缺血范围。 目前再狭窄仍是影响血管成形术后疗效的主要问题。这是由中国医科大学附属第一医院曾定尹教授主持完成的“ 通心络对血管成形术后内膜增殖和血管重构影响的实验研究”。表中数据是各组血管形态学测量的结果，统计学表明，通心络组管腔面积较高脂拉伤组明显增大（P0.05）、而内膜面积 较高脂拉伤组明显减小（P0.05）。说明以岭通心络可抑制血管成形术后的内膜增殖和血管重构。 下面介绍通心络治疗缺血性脑血管病的基础与临床研究。研究表明，通心络不仅可用于脑梗死的治疗，而且治疗短暂性脑缺血发作、慢性脑供血不足、脑血管痉挛等亦有良好疗效。下面介绍有关研究。 这是由复旦大学附属华山医院蔡定芳教授主持完成的“通心络治疗脑梗死恢复期的临床研究”，综合语言、运动功能等临床症状和体征进行疗效评定。研究结果如图所示：通心络组总有效率91%，对照组为81%，组间对照有显著性差异（P0.05），说明通心络能明显提高脑梗死恢复期的综合疗效。 这是由中国中医研究院西苑医院刘建勋教授完成的“通心络对脑血流量影响的实验研究‘,观察结果表明，通心络能明显降低脑血管阻力、显著增加脑血流量。 这是由华中科技大学武汉协和医院梅元武教授完成的“通心络对脑缺血-再灌注大鼠血脑屏障保护作用的实验研究 ”。结果如图所示：可以看出急性脑缺血再灌注后，脑组织伊文思蓝（EB）含量较假手术组明显增高，而通心络大小剂量组较模型组明显降低，说明通心络对血脑屏障有明显的保护作用（也提示在急性期应用通心络不会加重脑水肿）。 中枢兴奋性氨基酸对急性缺血性中风神经细胞的毒性作用越来越引起国内外学者的重视。本研究是观察“通心络对急性脑卒中兴奋性氨基酸影响的实验研究”，由复旦大学华山医院蔡定芳教授主持完成。观察结果如图所示：通心络组脑组织海马谷氨酸、麦门冬氨酸等兴奋性氨基酸含量（mg/g.wt）较模型组（MCAO组）明显降低（P0.05） 。说明通心络能明显降低脑组织兴奋性氨基酸的含量。 这是两组ICAM-1mRNA阳性微血管表达结果比较：可以看出，以岭通心络组缺血侧大脑ICAM-1mRNA阳性微血管数目较对照组明显减少（P0.05） （注：杂交染色中的蓝色血管为阳性血管）。本研究表明，通心络能显著降低ICAM-1的蛋白和mRNA表达，从而有助于减轻脑组织的炎症性损伤。 通心络不仅可用于脑梗死、TIA的治疗，研究表明通心络治疗脑供血不足亦有很好的疗效。这是由北京大学第一医院伍期专教授完成的“通心络治疗脑供血不足的临床研究”，结果表明，通心络大小剂量改善脑供血不足临床症状总有效率分别为81%和50%，尤以大剂量疗效显著。 这是治疗前后痉挛血管的血流状况比较，结果如图所示。统计结果表明，颈动脉、椎动脉的Vp、Vs均较治疗前明显下降（P0.05），说明血管痉挛得到明显缓解。 以上研究结果表明，通心络能有效治疗心脑血管病。下面介绍通心络治疗其他疾病的研究进展。主要有以下几方面：1、治疗糖尿病血管并发症 2、治疗椎-基底动脉供血不足 3、治疗血管性头痛 4、治疗周围血管病变。下面介绍有关研究情况。 糖尿病的血管并发症是高血糖、血粘度增加、血脂异常、高血压等因素综合作用的结果，目前糖尿病的血管并发症患病率逐年增加，已逐渐成为糖尿病患者致死、致残的主要原因。下面介绍通心络治疗糖尿病血管并发症的有关研究。 这是由中山大学医学院附属第一医院蔡冬梅教授主持完成的“通心络治疗眼底病变临床研究”。研究结果表明，通心络治疗8周改善眼底水肿、渗出、出血总有效率81%，提高视力总有效率75%，说明通心络能有效治疗眼底病变。 这是“通心络治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的疗效观察及TCD研究”，由第三军医大学大坪医院黄文教授主持完成。下面是研究结果，这是两组治疗后临床症状的改善情况，通心络组总有效率95%，