第15章 螺旋体.pdfVIP

——是一类介于细菌和原虫之间的细长、 柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞 型微生物。 目的要求  掌握：螺旋体生物学特性、分类；钩端 螺旋体和梅毒螺旋体的形态染色、培养 特性、抵抗力、致病性及防治原则。  熟悉：钩端螺旋体的抗原结构与分类， 我国常见型别及免疫性、微生物学检查 法；梅毒螺旋体的微生物学检查法。  了解：梅毒螺旋体的抵抗力、免疫性。 分类：  疏螺旋体属：有3-10个稀疏而不规则的 螺旋，呈波状，对人致病。如伯氏螺旋 体、 回归热螺旋体  密螺旋体：有细密而规则的螺旋，数目 较多，两端尖。如梅毒螺旋体  钩端螺旋体：螺旋较密螺旋更细密而规 则，一端或两端弯曲成钩状。如钩端螺 旋体 钩端螺旋体 生物学性状  1、形态与染色：圆柱形 6~20 ×0.1~0.2m，G-  镀银染色：菌体棕褐色， 细长弯曲，一端或两端 呈钩状，常呈C、S形等。  有轴丝 （运动器官） 运动活泼 培养特性：  在致病性螺旋体中，钩体较易人工培养  Korthof培养基 （液体） 28℃ 左右 呈半透明云雾状生长→培养后暗视野镜检 抵抗力： • 在湿土或水中可存活数月，在传播上有 重要意义。 • 不耐热、酸，耐冷。 • 对青霉素敏感。 抗原构造和分类 表面Ag ：多糖蛋白复合物，具型特异性 内部Ag ：类脂多糖复合物，具属特异性 目前全世界已发现25个血清群，200多个 血清型，我国常见的有13、14群，海南 主要为黄疸出血型、流感伤寒型。 致病性  致病物质 溶血素：类似磷脂酶作用，能破坏RBC膜 而溶血。 内毒素样物质 细胞毒因子 （CTF） 粘附素  所致疾病：钩体病 人兽共患★ 传染源、储存宿主：鼠类、猪（尿）★ 鼠、猪 水田 尿 尿 鱼塘 人 局部繁殖 矿井 鼠、猪 血 全身感染 尿 肾 免疫性：以体液免疫为主，对同型钩体有持久免疫力 微生物学检查 （一）病原体检测 1、标本采集：1W取血，2W后取尿 2 、直接镜检：暗视野镜检/ Fontana镀银 染色法 3 、分离培养：血尿→Korthof培基→暗 视野镜检 4、动物试验：幼龄豚鼠或地鼠 （二）血清学诊断：  显微镜凝集试验 抗原+不同稀释度患者血清， 37 °C 2小时，暗视野显 微镜镜检。同型：凝集成 团，形如小蜘蛛样 1 :400或双份血清效价4 倍以上增长为阳性。 • 间接凝集试验： •其他 防治原则  消灭传染源，切断传播途径，增强机体免 疫力。  多价死疫苗、基因工程疫苗  治疗首选PG，过敏者改用庆大、强力等。 梅毒螺旋体  亦称苍白密螺旋体 （TP ），是引起人类梅毒 的病原体，是性传播疾病 （STD ）中危害较 严重的一种。 生物学性状  形态与染色：圆柱形，0.1~0.2 ×6~15m， 有8-14个致密而规则的螺旋，两端尖直，运 动活泼。 抵抗力  极弱，对温度和干燥特别敏感，离体后干燥 1~2h死亡，50℃5′死亡，故