甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗中国专家共识（2016-内分泌科医师之家.PDFVIP

中国肿瘤临床2016年第43卷第10期 ChinJClinOncol2016.Vol.43.No.10 405 专家共识 · · 甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗中国专家共识（2016版） 中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会（CATO） 近年，甲状腺乳头状癌（papillarythyroidcarcino⁃ 见，以便今后定期修订（推荐等级、条款见表1、表2）。 ma，PTC）发病趋势呈全球化激增，其中甲状腺微小 表1 推荐等级 乳头状癌（papillarythyroidmicrocarcinoma，PTMC）所 Table 1 Grade of recommendation 占比重逐渐上升，其诊治热点与争议日益凸显。为 强度等级 推荐强度涵义 进一步提高我国PTMC的诊治水平，并提供更加合理 A 强烈推荐。循证证据肯定，能够改善预后，利大于弊。 及规范的诊治方案，中国抗癌协会甲状腺癌专业委 B 推荐。循证证据良好，能够改善预后，利大于弊 员会（ChineseAssociationofThyroidOncology，CATO） C 推荐。基于专家意见 就目前PTMC的诊治现状制定了2016版中国《甲状 D 反对推荐。基于专家意见 腺微小乳头状癌诊断与治疗专家共识》，内容涵盖外 E 反对推荐。循证证据良好，不能改善预后或对于预后 科、病理、影像、内分泌、核医学等专业领域，结合近 弊大于利 年来PTMC领域的必威体育精装版临床研究成果和国内的实际 F 强烈反对推荐。循证证据肯定，不能改善预后或对于 预后弊大于利 情况，达成以下共识。本专家共识共23条推荐条款， I 不推荐或者不作为常规推荐。推荐或反对的循证证据 鉴于目前国内外可供参考的资料尤其是前瞻性资料 不足、缺乏或结果矛盾，利弊无法评估 有限，疏漏在所难免，也希望专业人士多提宝贵意 表2 推荐条款 Table 2 Recommendating terms 序号 推荐内容 推荐级别 1 PTMC 患病率上升明显，占据甲状腺癌诊治的重要权重 A 2 PTMC首选的影像学诊断方法推荐采用高分辨率超声影像检查 A 3 为进一步确诊PTMC ，可采取超声引导下FNAB B 4 超声造影及超声弹性成像可以作为超声诊断PTMC 的补充手段但不建议常规应用 D 5 强化CT/MRI 对于评估转移灶较大且或怀疑有周围组织侵犯的PTMC 患者有一定价