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運動傷害防護計畫書 澄清醫院復中心暨物理治療科 主任 陽明大學研究所 兼任講師 台大醫學院 物理治療臨床專家 弘光科大 兼任講師 教育部 部定講師 美國西北大學 碩士 美國Resurrection Medical Center 臨床專家 2004奧運醫療小組 委員 中華民國物理治療師公會全國聯合會 理事長 蔡永裕 主任 ? 計劃書的重要性? 一個事前計畫, 將虛構的想法擬成實際的文字 讓所有參與的伙伴了解整個活動的構想 一份完善的計劃書是我們所需要的,是每個大大小小的活動不能或缺的 每位成員都瞭解這次活動的計畫才能達到我們事前所預計的效果 計劃書的格式 活動主旨(目的)? ： 這是一定不能缺少的?， 通常是一些冠冕堂皇的話 活動時間： 務必標明: 活動地點： 要註明所在縣市.連絡電話 活動對象：人數要明白的寫上， 再補上工作人員人數 主辦單位： 要留下聯絡地址電話 協辦單位： 寫全名並附上聯絡方式?? 活動流程： 一般活動時間 活動內容說明 ： 可挑重點活動說明 預算表： 名目要仔細， ? 數目要精確? 小孩≠小大人 生活水準提高，運動風氣蓬勃，六至二十一歲運動人口日漸普遍，運動傷害個案也隨之增加。這個年齡層，骨骼肌肉尚在發育，有潛在易受傷害的特性。 「小孩並不是小一號的大人。」即便他（她）長得又高又壯，骨骼肌肉系統也還未成熟，過度的運動，想要以成人的標準要求更快、更高、更久、更強，往往會造成傷害。 國中小學生之骨骼增長 身高增長的兩個高峰期在出生到1週歲及12～14歲時，分別可增長25～30公分。但到了青春期後，骨骼發展成熟就不容易再增長。 正常情況下，孩子在青春期前每年至少會長高5～6公分以上 。 國中小學生之運動傷害防護 常見之運動傷害種類： 環境 身體 環境傷害 常見的場地運動傷害，最多的是清晨的街頭慢跑者。有些是因為路上的障礙，有些是柏油路的硬度太大、反作用力太強，有些是跑在傾斜的馬路造成兩側足踝受力不均，因此造成足痛或慢性扭傷。 「灌籃高手」卡通與職籃開打對青少年的魅力實在不小。不過，這些青少年的籃球喜好者，一來沒有學到職籃選手賽前熱身拉筋的準備功夫，再則忽略了體育館地板與他所使用的水泥球場的差異，而造成了「場地運動傷害」。 器具引起之運動傷害 破損或作用喪失的器材，也易因使用操作引發危險。定期的檢查及維護修理器具，是不可或缺的重要公事。 不當的運動鞋 不當的運動鞋，可能影響跑、跳運動時的動作穩定性，以及身體的平衡性，而引起肢體動作的協調失常，致發生過度的扭捻翻轉動作而生傷害。亦可能因運動鞋的防震作用減弱，而對足部造成傷害。 膝關節 就好比看似與大人沒什麼兩樣的膝關節，因骨骺（即骨之生長板）未封，韌帶連結處強度不夠，遭受衝擊時，同等應力，在大人可能只是十字韌帶或內外側韌帶的韌帶傷害，在小孩卻是嚴重的骨骺骨折。 身高成長中的小孩，膝部會階段性變換負重軸線，使膝的內側或外側變換性的承重，看起來有Ｘ或Ｏ形膝，也常常使小孩在運動後下肢、膝、踝痠痛，這是一般人常稱的「成長痛」。 肌肉 肌肉肌腱軟組織，相對於快速長高的長骨，因長得較慢，常處於緊繃狀態，大大降低了應有的伸展性，使得青少年在運動時容易拉傷、扭傷或運動後痠痛。 過度運動產生的傷害，只要休息、減少運動量即可改善。但一些劇烈、有肢體接觸的運動，如美式足球、橄欖球、曲棍球等，則有可能造成嚴重挫傷、扭傷、韌帶斷裂、脫臼或骨折 膝、踝關節 一般如籃球、網球、羽毛球、排球等，常見運動傷害多半還是下肢膝、踝關節的扭傷膝。 肘 上肢傷害與運動技巧或方式有關。少棒肘是大家耳熟的典型過度運動傷害，除了肌腱韌帶的軟組織傷外，還有骨骺傷，甚至關節軟骨剝離或日後肘翻變形。 肩關節 而上臂重複投擲或發球的動作，會造成肩關節盂脣（glenoid labrum），肩胛關節環圍的一圈纖維軟骨的撕裂傷，可能造成不穩肩。 啦啦隊 啦啦隊近年很流行，跳躍太多會引起腳踝或膝的扭傷，而翻跟斗、排人體金字塔或徒手承接上拋的人球，常導致年輕女孩上肢傷害。 被拋的人球，若因漏接重摔落地，則可能造成脊椎或頭部外傷；啦啦隊又常有彎腰動作，常引起下背痛、下背肌拉傷或脊椎炎。 運動與骨骼增長 運動：彈跳性運動有助於長高，比如跳繩、打球、伸展操或踢毽子等。過度的重量訓練如體操、舉重反而妨礙生長。 健康運動防護團隊 運動醫學團隊：醫師、物理治療師 學校運動團隊：教練(體育老師)、學生 運動傷害防治之內容 運動傷害現場處理 物理運動醫學檢查 運動生物力學諮商 運動傷害治療處方 學校系統之現場處理 RICE是用來做急救處理的，如：處理挫傷（撞傷）、肌肉拉傷、關節扭傷、脫位及骨折。 R=Rest（休息） 要求運動員停止受傷部位的運動。受傷後好好休息可以促進較快的復原。 I=Ic