数字乳腺三维断层摄影剂量控制.pdf

— — 702—— doi：10．3969~．issn．1005—202X．2015．05．020 http：／／www．cjomp．corn 数字乳腺三维断层摄影剂量控制 蔡冬鹭，蔡思清，颜丽笙，许清江，黄慧蓉，林鲤玲 福建医科大学附属第二医院放射科 ，福建 泉州 362000 摘【 要】目的：探讨数字乳腺三维断层摄影平均腺体剂量(AGD)与乳腺性质类别、乳腺厚度等相关因素之间的关 系，从而进行辐射剂量的控制。方法 ：回顾2013年9月-2014年9月在我院采用HOLOGIC数字乳腺三维断层摄影系统 进行乳腺x线检查602例患者，采取 自动曝光控制模式摄影，分析每例摄入腺体最多的一侧头尾位3D图像，比较不同乳 腺性质类别、不同乳腺厚度曝光条件和AGD的差异。结果：当乳腺厚度相同时，随着腺体含量增加 ，曝光条件 AGD逐 渐增加 ，致密型乳腺的曝光条件和AGD最大，多量腺体型乳腺次之 ，少量腺体型与脂肪型乳腺最小(腺体厚度0“m卜 29mm组P=0．001，30mm--45mlTl纽P=-0．000，46mm~59mm组P=O．026，I60lnnl组P=-0．006)。致密型乳腺随着腺体厚 度的加大，曝光条件及AGD都有增加的趋势，呈明显的相关性(，=0．468，P=-0．000；r=0．646，P=-0．000)。脂肪型乳腺随着 腺体厚度的增加，曝光条件及AGD均增加，呈明显的相关性 (0．873，P=-0．000，r=0．909，P=0．000)。结论：乳腺腺体组织 越致密、厚度越厚。其曝光条件和AGD就越大，因此，可根据不同乳腺性质类别和乳腺厚度来选择合适的参数，采用个体 化曝光和压迫技术来控制辐射剂量及优化图像。 【关键词】数字化；乳腺；三维断层摄影；平均腺体剂量；乳腺性质类别；乳腺厚度；剂量控制 【中图分类号】R811．1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-2O2x(2015)05-0702．05 Dosecontrolindigitalbreasttomosynthesis CAIDong—lu，CAISi-qing，YANLi-sheng，XUQingojiang，HUANGHui—rong，LINLi—ling Depa~mentofRadiology,SecondAffiliatedHospitalofFujianMedicalUniversity,Quanzhou362000，China Abstract：ObjectiveTocontroltheradiationdosebystudyingontherelationshipsbetweentheaverageglandulardose(AGD) ofdigitalbreasttomosynthesis(DBT)anddifferenttypesofbreast，differentthicknessesofbreastandotherrelatedfactors． MethodsAdmittedtoourhospitalfrom September2013toSeptember2014，602patientsreceivingbreastX—rayexamination byHOLOGICDBTwereretrospectivelyanalyzed．Thephotographyofautomaticexposurecontrolmodewasapplied，andthe headandtailthree—dimensionalimagesofhtesidewiththehighestlevelofglandintakeofeachpatientwereanalyzed．The differencesbewt eendifferenttypesofbreast，exposureconditionsofdifferentthickn essesandAGD werecompared．Results Whenthethickn essesofmamma~ glnadsinallgroupswerethesame，AGD andexposureconditionsgraduallyraisedwiththe increaseoftheglnadcontent．Theexposurecon