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预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播
工作实施方案(2015年版)解读
夏建红
广东省妇幼保健院 2015.5
内容提要
• 修订背景
• 2015版方案与此前方案(2011年印发)的比较
• 2015版新方案核心要点
2
修订依据
我国实际情况
整合预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的实践经验
全国全面推开预防母婴传播工作的需求
已有的纲领性文件,防治规划、行动计划等政策文件
国内、国际相关领域技术进展
世界卫生组织2013年版艾滋病防治方案
相关研究结果
我国预防母婴传播工作实施方案不断修订、完善
河南上蔡试点 15省85个县 全国333个县 全国1156个县 全国
2001年 2003年 2004年 2005年 2007年 2008年 2010年 2014年 2015年
5省8个试点 全国271个县 全国453个县 全国1638个县
《预防艾滋
2002年 2003年 2004年 2008年 2011年
病、梅毒和
《预防艾滋 《预防艾滋病母 《预防艾滋病 《预防艾滋 《预防艾滋病、
乙肝母婴传
病母婴传播 婴传播项目试点 母婴传播工作 病母婴传播 梅毒和乙肝母
播工作实施
项目试点实 实施方案(修订 实施方案(试 工作实施方 婴传播工作实
方案(2015年
施方案》 版)》 行)》 案(修订)》 施方案》 版)》
4
全球预防母婴传播技术不断发展
2001 2004 2006 2010 2013
PM 孕4 周AZT; AZT+ 自孕28周开始AZT 自孕28周开始AZT 单 选项A 对所有孕妇使用选
TCT 3TC, or SD NVP + 单剂量NVP 剂量NVP +AZT/3TC (AZT + 婴儿NVP) 项B or B+
7天 选项B 抗病毒治疗方案
(三联ARVs)
ART 无推荐 CD4 200 CD4 200 CD4 350 CD4 500
逐步实现: 更加有效的ARV方案,覆盖整个母婴传播危险阶
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