带状疱疹中西医护理--培训课件.ppt

健康教育 ◆疾病相关知识 ◆饮食指导 ◆安全防护：生活指导 用药指导 红光照射指导 病毒感染 常见诱因 系统药物治疗：阿昔洛韦 愈后较持久免疫力 疾病相关知识 创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱、使用免疫抑制剂等 心理护理 自限性疾病 研究表明：生气、急躁、信心不足等均可使病程延长。 应采用解释、鼓励、安慰等手段，帮助患者消除不良心理因素，提高痛阈。 出院指导 注意休息 适当体育锻炼，增强免疫力 遵医嘱按时用药 发现病情变化，及时就诊及复查 相 关 知 识 链 接 带状疱疹传染吗？ 带状疱疹有一定传染性，患者水疱疱液内存在大量水痘-带状疱疹病毒，通过直接或间接接触患者皮肤，能使未患过水痘的小儿传染上水痘，也可以使免疫力低下未患过水痘的成年人（尤其是青年人）发生“成人水痘”，还可以使长期使用免疫抑制药物的病人感染上水痘，但不会直接传染上带状疱疹。 患带状疱疹的饮食注意 1、忌食辛辣温热食物：酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品，食后易助火生热。 2．慎食肥甘油腻之品：肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物，多具滋腻、肥甘壅塞之性，易使本病之湿热毒邪内蕴不达，病情缠绵不愈。 　　 3．慎食酸涩收敛之品：酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为，本病多属情志不畅，肝气郁结，久郁化火，复感毒邪而致，故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品，易使气血不通，邪毒不去，疼痛加剧。 相 关 知 识 链 接 哪些食物可以缓解带状疱疹神经痛 ？ 1 、咖啡：咖啡因成分和人体中一种传递疼痛信息的化学物质相似，摄入咖啡因后，它会取代这种化学物质的角色，使细胞接收不到传来的疼痛讯号，从而减少疼痛感。 　　 2 、莓类：草莓、黑莓及樱桃阻断发炎的能力更甚于阿司匹林。而富含强力抗氧化剂的蓝莓，还能加强身体修复系统的战斗力。 　　 3 、樱桃、苹果、橘子、柿子、菠萝等：上述水果存在一种物质 “ 水杨酸盐 ” ，这种 “ 天然阿司匹林 ”正是止痛药阿司匹林的成分。 　　 相 关 知 识 链 接 4．香蕉：a、含有的泛酸成分是人体“开心激素”，能减轻心理压力，排解紧张、忧郁，睡前吃香蕉有镇静作用； b、富含维生素A，将香蕉皮敷在皮肤之上，有止痛、消除溃疡的作用； c、增加免疫力：含有丰富的维生素抗氧化能力很强，增强免疫力； d、辅助治疗便秘：所含的食物纤维很多，可以帮助刺激肠蠕动。注：香蕉虽好，1天1~2根即可。血糖高和肾功能不全者要少吃。 　　 相 关 知 识 链 接 5．蜂皇浆加蜂蜜（1两兑1斤）：晨起空腹服用（搅匀后，一汤匙加一杯温开水），可增进食欲，从而增加免疫力，并可通便、消炎、修复受损组织。 　　 6．益生菌酸奶（早晚饭后半小时喝100克）：可增加肠胃有益微生物菌群，促消化、排毒素、补钙、增营养等（每月宜换一个品牌，以免肠疲劳）。 相 关 知 识 链 接 带状疱疹的中西医护理 概 念 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的皮肤病，常伴有或遗留明显的神经痛。 水疱 中 医 概 念 蛇串疮是因肝脾内蕴湿热火毒，兼受邪毒蕴蒸肌肤所致，是以成簇水疮沿身体一侧呈带状分布，排列宛如蛇行，且疼痛剧烈为特征的皮肤病。因每多缠腰而发，故又称缠腰火丹；本病又称之为火带疮、蛇丹、蜘蛛疮等。相当于西医的“带状疱疹”。 本病多因情志内伤、饮食不节、感染毒邪或年老体虚等而发病。 中医症型 中医通常按辨证分型将蛇串疮分为三种类型： 1、肝胆湿热证 2、脾虚湿蕴证 3、气滞血瘀证 1、肝胆湿热证 主症为皮肤潮红，疱壁紧张，灼热刺痛；伴口苦咽干，急躁易怒，大便干，小便黄；舌红，苔薄黄或黄腻，脉弦数。 2、脾虚湿蕴证 主症为皮损颜色较淡，疱壁松弛，破后糜烂、渗出，疼痛轻；口不渴，纳差或食后腹胀。大便时溏；舌淡，苔白或白腻，脉沉缓或滑。 3、气滞血瘀证 主症为患者皮损大部分消退，但疼痛不止或隐痛绵绵；伴心烦，夜寐不宁，或咳嗽动则加重；舌质暗紫，苔白，脉细涩。 发病机制 水痘-带状疱疹病毒 血液 → 水痘 / 呈隐性感染 → 病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内； 机体受到某种刺激或抵抗力下降 → 潜伏病毒被激活→沿感觉神经轴索下行 → 神经支配区域 → 水疱 / 神经痛 呼吸道 临床表现 典型表现 前驱症状：发疹前部分病人可有轻度乏力、低热、纳差等症状，皮肤自觉灼热感或神经痛。 皮损特点：潮红斑，丘疹，水疱，各簇水疱群间皮肤正常。皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体一侧，不超过正中线。 好发