神经解剖精华版.pptVIP

脊髓灰质的板层结构 脊髓后角：由I～VI层组成 分部：分为尖apex、头caput、颈cervix 和基底base 4部 板层结构与核团对应关系： Ⅰ层：相当于尖 内含后角边缘核posteromarginal nucleus Ⅱ～Ⅳ层：相当于头部 Ⅱ层：占据后角头的大部 含胶状质substantia gelatinosa 接受后根纤维侧支,发出纤维完成脊髓节段间的联系 Ⅲ层和Ⅳ层： 后角固有核nucleus proprius Ⅴ层：相当于颈部，分为内、外两部分 Ⅵ层：相当于基底部，仅见于颈、腰骶膨 大部 脊髓中间带：由Ⅶ层组成 在颈、腰骶膨大处，Ⅶ层还伸向前角 Ⅶ层：（T1～L3）： 背内侧：胸核nucleus thoracicus （背核nucleus dorsalis 或Clarke核,C8-L3）,是脊髓小脑后束的起始细胞。 腹内侧：中间内侧核 Intermediomedial nucleus， 其接受后根传入的内脏感觉纤维 外侧：（相当于侧角）中间外侧核 intermediolateral nucleus S2～S4外侧部有骶副交感核 sacral parasympathetic nucleus 脊髓前角：由Ⅶ层（颈、腰骶膨大处）、Ⅷ 层和Ⅸ层组成 Ⅶ层外侧部（L2～S3）：脊髓边缘细胞spinal border cells，是脊髓小脑前束的起始细胞 Ⅷ层：脊髓胸段位于前角基底部 颈、腰骶膨大处，Ⅷ层仅限于前角内侧部 该层细胞为中间神经元 Ⅸ层：主要由前角运动神经元组成，位于前 角的最腹侧 前角细胞分群： 前角内侧核medial nucleus: （见于脊髓全长，支配躯干肌） 前角外侧核lateral nucleus: （支配四肢肌） 前角细胞分类： 大型的α－运动神经元： （支配梭外骨骼肌纤维，引起骨骼肌收缩） 小型的γ－运动神经元： （支配梭内骨骼肌纤维，调节肌张力） 小型中间神经元： Renshaw细胞，参与负反馈调节 前角细胞的定位排列： 由内向外为：躯干肌和上肢肌或下肢肌 由腹侧向背侧：伸肌和屈肌 Ⅹ层：中央管周围的灰质，包括灰质前、后 连合 脑干内的非脑神经核  非脑神经核与脑神经不直接相关，作为脑干低级中枢或上下行通路的中继核，与各部分脑部与脊髓有广泛的联系。 ?1. 延髓的非脑神经核： （1）薄束核和楔束核： 分别位于延髓下部的薄束结节和楔束结节深面。躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉的中继核。 接受薄束和楔束的纤维终止。 发出的纤维绕中央灰质形成内弓状纤维，在中央管腹侧的中线上左右交叉，称内侧丘系交叉（decussation of medial lemniscus）。  （2）下橄榄核inferior olivary nucleus： 位于延髓上部，橄榄的深面，在水平切面上呈袋口向内的囊形灰质团块。发出的橄榄小脑纤维越边，与脊髓小脑后束共同组成小脑下脚。下橄榄核主要参与修饰小脑对运动的控制，并参与小脑对运动的学习记忆和对反射的修饰。 ?（3）楔束副核： 位于楔束核背外侧，接受同侧颈髓和上胸髓的后根粗纤维，发出纤维组成楔小脑束，参与小脑下脚，止于同侧小脑皮质。将同侧躯干上部和上肢肌梭的本体觉及皮肤触压觉冲动向小脑传递。 ? 2. 脑桥的非脑神经核： （1）上橄榄核： 位于脑桥中下部的被盖内。包括内外侧上橄榄核和斜方体核（散在于斜方体纤维内）。此核主要接受双侧蜗神经腹核的纤维，发出上行纤维加入两侧外侧丘系。根据双耳传导声波的时间差和强度差，参与对音响的空间定位。  ?（2）脑桥核： 位于脑桥基底部。接受来自同侧大脑皮质广泛区域的纤维，特别是运动前区、第一躯体运动区、第一躯体感觉区和高级躯体感觉区（第5区）的纤维，即皮质脑桥束。发出的脑桥小脑纤维越过中线，组成粗大的小脑中脚进入对侧小脑。脑桥核是传递大脑皮质运动信息至小脑的主要中继核。? 3. 中脑的非脑神经核： （1）下丘核：在中脑下部背侧，下丘深方，是听觉通路中的重要中继核。发出纤维到达上丘，与上丘的纤维共同构成顶盖脊髓束、顶盖被盖束，完成头和眼球转向声源的反射性调节。? （2）上丘核： 位于中脑上部背侧，上丘深方，主要接受来自视束、上丘臂的直接投射。 通常认为上丘为一反射中枢，能够对不同模式的传入信息进行整合，通过其上、下行投射，参