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脊髓灰质炎知识问答 1.什么是脊髓灰质炎？ 脊髓灰质炎(简称脊灰，俗称为小儿麻痹)是由脊灰病毒引起的急性传染病，主要影响年幼的儿童。病毒通过受污染的食物和水传播,经口腔进入体内并在肠道内繁殖。90%以上受感染的人没有症状，但他们排泄的粪便带有病毒，因此传染给他人。少数感染者出现发热、疲乏、头痛、呕吐、颈部僵硬以及四肢疼痛等症状。仅有极少数感染者，由于病毒侵袭神经系统导致不可逆转的瘫痪。在瘫痪病例中，5%—10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。 2.脊灰的传染源和传播方式有哪些？ 传染源主要是病人、隐性感染者和病毒携带者。该病的传播方式主要是粪-手-口，也可通过飞沫、食物、水及苍蝇、蟑螂传播。 3.脊髓灰质炎有什么临床症状？ 脊灰病毒由口进入胃肠道，潜伏期为3—35 天，一般7—14 天。肠道传播是本病的主要传播途径。人体感染脊灰病毒后，病毒会侵犯机体的运动神经。临床主要表现为发热、咽痛及肢体疼痛，部分病例可发生肢体麻痹，恢复较慢，需要6 个月或更长时间，相当多数留下跛行的后遗症。严重病人可因呼吸麻痹而死亡。 4.脊髓灰质炎的主要威胁人群有哪些？ 脊灰主要影响5 岁以下儿童。但如果人群抗体水平低，也可引起大年龄组儿童以及成人发病。 5.在我国脊灰疫苗的接种程序? 儿童2、3、4 月龄各服1 次，4 岁再服一次。但部分脊灰输入风险较大或免疫工作薄弱地区要视情况对特定年龄组儿童开展脊灰疫苗的强化免疫活动，以维持人群高的免疫力。 6.公众如何做好脊灰防控？ 脊灰是“可防不可治”的一种传染病，但感染后一旦发病将会造成终身残疾。预防和控制脊灰传播和患病的关键是预防接种，接种脊髓灰质炎疫苗是预防脊髓灰质炎的唯一有效手段。国家免费向适龄儿童提供疫苗。饭前便后洗手，不混用生活用品是预防感染的有效措施。因此，要搞好环境卫生，做好水源保护，及时杀灭苍蝇、蟑螂。做好粪便和垃圾的消毒、清运。教育群众搞好个人卫生，饭前便后要洗手，不喝生水，不吃变质的食品，不随地大小便，不随意丢垃圾，勤更衣、勤洗澡、常晒被褥，有病早就医。 7.家庭如何做好预防性消毒? 在脊髓灰质炎流行期间，无患者的家庭，应注意家庭成员个人卫生和环境卫生。个人卫生应注意勤洗手、洗澡，勤换洗衣物，勤晾晒被褥。每天开窗通风2～3 次，每次不少于30 分钟。家庭地面和桌、椅、床、柜、门把手等各种物体表面应做好卫生清洁。婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒20 分钟后使用。儿童玩具定期清洗。搞好厨房、卫生间卫生。特别是有小孩的家庭，家庭成员回家后应及时洗手、更衣，有客来访后，对相关物品进行清洁处理，必要时进行消毒。 8.托幼机构和中小学校如何做好预防性消毒？ 在脊髓灰质炎流行期间，没有发生脊髓灰质炎疫情的托幼机构和中小学校应做好预防性消毒工作。做好环境卫生及粪便无害化处理。保育员、教师要保持手部清洁，并教育指导儿童养成正确洗手的习惯。幼儿活动室、教室和宿舍等要保持良好通风。活动室、教室、宿舍等地面每天湿式拖扫，每周末用含有效氯500mg/L消毒液拖地一次。门把手、桌、椅等各种物体表面每天用清水擦拭，每周末用含有效氯500mg/L 消毒液擦拭消毒一次。玩具保持清洁。搞好食饮具消毒和食品卫生。 ? 预防脊髓灰质炎小知识 ??? 1.?什么是小儿麻痹症？ ??? 脊髓灰质炎病毒会引起中枢神经系统急性传染病，也就是人们所熟知的小儿麻痹症。由于儿童发病率极高，小儿麻痹症被医学界称为“威胁儿童生命和健康的最大杀手”。 ??? 脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种肠道传染病，主要表现是脊髓前角运动神经受损伤导致肢体(指腿和臂)的麻痹(又叫瘫痪)。人体感染脊髓灰质炎病毒后，可出现发热、咽痛、乏力或恶心、腹泻等感冒症状。一部分感染者，由于病毒侵入中枢神经系统，引起脊髓前角神经元的病理改变，导致肌肉特别是肌体肌肉发生不对称弛缓性麻痹。多发生于儿童，尤其是5岁以下儿童，故俗称小儿麻痹症。 ????2.脊髓灰质炎糖丸疫苗的服苗对象与范围？ ??? 现行计划免疫程序规定，儿童出生后满二个月就应开始服苗，连续服用3剂三价疫苗，每次至少间隔4周，最长不超过三个月，要求在一周岁以内服完，这样就完成了脊髓灰质炎糖丸疫苗的基础免疫，使3个型的疫苗都能免疫成功。 ????3．如何正确服用脊髓灰质炎糖丸疫苗？ ??? 脊髓灰质炎糖丸疫苗是用白糖、葡萄糖、奶粉、奶油等配制成的，所以味道香甜，一般儿童都乐意服用。不过，服脊髓灰质炎糖丸疫苗也要讲究方法，否则会影响免疫效果。我国目前使用的脊髓灰质炎糖丸疫苗是减毒活疫苗，对热非常敏感，因此服用糖丸时严禁用热开水送服。服用时应先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水(不得用热开水)中服用。较大月龄儿童服用糖丸疫苗时，可以像普通糖丸一样放人口中咬碎，溶化后咽下，服后喝点冷开水或糖水，以保证疫苗全部进入胃肠。