肝脏病常用的实验室检查.docVIP

肝脏病常用的实验室检查 一、填空题 1、健康体格检查时可选择（ ）（ 　），从而发现病毒性肝炎。 2、怀疑原发性肝癌时，除查一般肝功能外，应加查（　　　　）（　　　　）及其同工酶，（　　　　）及其同工酶。　　 3、、怀疑为肝纤维化或肝硬化时，ALT、AST、STB、A/G、蛋白电泳、ICG为筛选检查，此外应查（　　　　）（　　　　）及（　　　　）。 4、、肝细胞受损时，LCAT合成减少，胆固醇的酯化障碍，血中胆固醇酯（　　 ）。 5、M蛋白血症，主要见于（　　　　　　　），（　　　　　　　　　）。 二、是非题 1、90%以上的蛋白质及全部清蛋白由肝脏合成。( ) 2、清蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈反比。( ) 3、A/G倒置可以是清蛋白降低亦可以因球蛋白增高引起，可见于严重肝功能损伤。( ) 4、凝血酶原是时间测定可以判断肝病预后。( ) 5、血氨增高可见于严重肝病、上消化道出血、尿毒症及肝外门脉系统分流等。( ) 6、梗阻性黄疸时CB轻度增加，VCB明显增加，尿胆红素阴性。( ) 三、名词解释 1、A/G倒置　2、血清结合胆红素　　3、同工酶　4、“胆酶分离”现象 四、选择题 Ａ型题 1—10 1、下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标？( ) A、AFP（甲胎蛋白） B、ALT（丙氨酸氨基转移酶） C、AST（天门冬氨基转移酶） 　 D、ｒ－GT（ｒ－谷氨酰转移） E、ALP（碱性磷酸酶） 2、当临床上怀疑急性肝炎时，应尽快做下列哪项检查？( ) A、血清胆红素　　B、ALT　 C、ALP　 D、血清胆红素　　 E、血清胆固醇 3、血清铁降低见于: ( ) 急性肝炎 B、慢性肝炎复发时 C、肝细胞性黄疸 D、肝硬变黄疸 E、阻塞性黄疸 4、天门冬酸氨基转移酶同I酶（ASTm）升高对下列那种疾病的诊断最有意义？( ) A肝硬变 B、慢性肝炎 C、重症肝炎、肝坏死 D、肝癌 E、阻塞性黄疸 5、下列哪项对诊断肝钎维化最有意义？( ) A、MAO（单胺氧化酶） B、GGT C、ALT D、AFP E、ALP 6、尿胆原减少或缺如见于：( ) 慢性肝炎 B、溶血性贫血 C、顽固性便秘 D、碱性尿时 E、胆道梗阻 7、关于尿胆红素测定，下列叙述那项正确？( ) A、正常可出现阳性反应 B、肝细胞黄疸时，尿胆红素中度增加 C、阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性 D、溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加 E、严重肾损伤时，尿胆红素明显增加 8、下列那种疾病胆固醇降低: ( ) A、阻塞性黄疸 B、肝硬变 C、肾病综合征 D、冠心病 E、脑动脉硬化 9、下列那种器官是合成胆固醇的主要脏器？( ) A、肝脏 B、脾脏 C、肾脏 D、肌肉 E、脑 10、保证血氨正常的关键是：( ) 氨转变成氨基酸分子上的氨基 氨与代谢过程中产生的酸中和，形成铵盐 在肝脏中合成尿素 氨直接从肾脏排出 由肺呼出 B型题 问题11—15 A、ALT明显升高 B、血氨明显升高 C、GGT明显升高 D、MAO明显升高 E、ALP明显升高 11、急性肝炎 ( ) 12、肝纤维化 ( ) 13、阻塞性黄疸 ( ) 14、AFP阴性的肝癌 ( ) 15、肝性脑病 ( ) 问题16—20 A、γ球蛋白明显增多 B、AFP500μg/L C、CEA明显增多 D、脂蛋白-X（Lp-X）（+） E、尿胆原强阳性 16、阻塞性黄疸 ( ) 17、肝硬化 ( ) 18、原发性肝癌 ( ) 19、转移性肝癌 ( ) 20、溶血性黄疸 ( ) C型题 问题21—22 A、ALT升高 B、HBsAg（+） C、俩者均有 D、俩者均无 21、急性甲型肝炎 ( ) 22、急性乙型肝炎 ( ) 问题23—24 A、血清总胆红素升高 B、ALT明显升高 C、俩者均有 D、俩者均无 23、肝细胞性黄疸 ( ) 24、溶血性黄疸 ( ) X型题 25—40 25、血清铁增高的意义有：(