内脏总论、消化系统-培训课件.pptVIP

肝胰壶腹括约肌 （Oddi括约肌）： 为包绕在肝胰壶腹周围的平滑肌。在胆总管和胰管末段也分别有胆总管括约肌和胰管括约肌包绕。 非进食状态收缩 进食时舒张 肝产生胆汁?左右肝管?肝总管?胆总管 胆囊 胆囊管 十二指肠大乳头 *胆汁的产生及排泄途径: 十二指肠 进食前 进食后 （一）胰的位置　　胰是人体第二大消化腺，位于胃的后方，在第1、2腰椎水平横贴于腹后壁，其位置较深。 　 胰 pancreas （掌握位置和主要的形态结构） 胰形态细长，可分为胰头、胰体和胰尾三部分。胰头部宽大，被十二指肠包绕。 （二）胰的形态结构 胰管 它起自胰尾部，末端与胆总管汇合，开口于十二指肠大乳头 十二指肠大乳头 胰头 胰体 胰尾 胰管 由外分泌部和内分泌部（胰岛）组成。 胰腺的功能 （一般了解） 外分泌部分泌胰液，分解蛋白质、脂肪和糖类。 内分泌部主要分泌胰岛素，调节血糖浓度。 【思考题】1.试述胆汁的产生及排泄途径。 2.试述胆囊三角的境界及临床意义。 3.麦氏点： 【预习】 呼吸道、肺。 重 点 消化管的组成； 咽峡的组成；咽的分部、咽的交通； 食管的分部、三个狭窄的位置； 胃的分部；胃的位置； 十二指肠、空肠和回肠的位置； 阑尾的体表投影位置； 结肠的组成； 肝和胆囊的位置；输胆管道的组成 消化系统 消化系统alimentary system包括消化管和消化腺两大部分（图5-1）。消化管alimentary canal是指从口腔到肛门的管道，其各部的功能不同，形态各异，可分为口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管）。临床上通常把从口腔到十二指肠的这部分管道称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。消化腺alimentary gland按体积的大小和位置不同，可分为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺位于消化管壁外，成为一个独立的器官，所分泌的消化液经导管流入消化管腔内，如大唾液腺、肝和胰。小消化腺分布于消化管壁内，位于粘膜层或粘膜下层，如唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。 消化系统的基本功能是摄取食物，进行物理和化学性消化，经消化管粘膜上皮细胞进行吸收，最后将食物残渣形成粪便排出体外 消化系统 消化系统alimentary system包括消化管和消化腺两大部分（图5-1）。消化管alimentary canal是指从口腔到肛门的管道，其各部的功能不同，形态各异，可分为口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管）。临床上通常把从口腔到十二指肠的这部分管道称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。消化腺alimentary gland按体积的大小和位置不同，可分为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺位于消化管壁外，成为一个独立的器官，所分泌的消化液经导管流入消化管腔内，如大唾液腺、肝和胰。小消化腺分布于消化管壁内，位于粘膜层或粘膜下层，如唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。 消化系统的基本功能是摄取食物，进行物理和化学性消化，经消化管粘膜上皮细胞进行吸收，最后将食物残渣形成粪便排出体外 三、腭 腭palate是口腔的上壁，分隔鼻腔与口腔。腭分硬腭和软腭两部分。 硬腭hard palate位于腭的前2/3，主要由骨腭（由上颌骨的腭突和腭骨的水平板构成）表面覆以粘膜构成。粘膜厚而致密，与骨膜紧密相贴。 软腭soft palate位于腭的后1/3，主要由肌、肌腱和粘膜构成。软腭的前份呈水平位；后份斜向后下，称腭帆velum palatinum。腭帆后缘游离，其中部有垂向下方的突起，称腭垂uvula或悬雍垂。自腭帆两侧向下方分别形成两条粘膜皱襞，前方的一对为腭舌弓palatoglossal arch,延续于舌根的外侧，后方的一对为腭咽弓palatopharyngeal arch，向下延至咽侧壁。两弓间的三角形凹陷区称扁桃体窝，窝内容纳腭扁桃体。腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡isthmus of fauces，它是口腔和咽之间的狭窄部，也是两者的分界（图5-2）。软腭在静止状态时垂向下方，当吞咽或说话时，软腭上提，贴咽后壁，从而将鼻咽与口咽隔离开来。 图5-2 口腔及咽峡 软腭肌均为骨