《内经》的疾病预防思想与措施.docVIP

《内经》的疾病预防思想与措施 宝安区中医院护理感控科 辛俊平 邓淑玲 【摘要】《内经》提出了“治未病”的疾病预防思想，运用整体观、脏腑经络学说和天人相应理论，结合病因病机学说，建立了未病先防、既病防变为指导原则，重视以养生为主要措施，具体以保养精气、顺应四时变化、调摄情志、饮食起居适宜又积极防御外邪入侵为主要手段的预防疾病体系，符合现代预防医学的要求，在几千年的历史长河中对中华民族的医学保健作出了不可磨灭的贡献，并具有不可忽视的现实意义。 【关键词】内经 疾病预防思想 措施 “未来医学是预防医学”。各国各民族的传统医学都分为预防和治疗两部分。中国古典文明源远流长，中医药学是中华民族灿烂文化的重要组成部分。大量古代文献都有中华民族防病治病的记载。《春秋襄公十七年传》(公元前556年)记载“国人趋瘼狗”。瘼狗指疯狗。当时能够众人一同驱逐疯狗，证明已认识到了疯狗与狂犬病的关系并采取积极有效的措施。公元前7～8世纪，我国《易经》中就写道：“君子以思患而豫(同预)防之”；在《淮南子》中有“良医者，常治无病之病，故无病”的记载大约在公元十一世纪，中医即开始应用“人痘接种法”预防天花，成为世界医学免疫学的先驱。《灵枢·口问篇》曰：“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇” 。五劳所伤：久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋。是谓五劳所伤。五味所禁：辛走气、气病无多食辛；咸走血，血病无多食咸；苦走骨，骨病无多食苦甘走肉，肉病无多食甘；酸走筋，筋病无多食酸。是谓五禁，无令多食。五禁：肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肾病禁甘，肺病禁苦。影响健康的主要因素有：（1）环境因素：除了生物因素外，还有物理、化学、社会、经济、教育、文化等因素；（2）行为生活方式：包括营养、风俗习惯、嗜好（吸烟、饮酒）、交通工具（如车祸）、体育锻炼、精神紧张、性生活；（3）医疗卫生服务：社会上医疗卫生设施的分配、医疗卫生制度及其利用；（4）生物遗传因素：造成先天性缺陷或伤残。这四个因素相互依存，其中环境对健康起主要影响，其次是行为生活方式、医疗卫生服务；生物遗传因素占较小地位，但一经发生疾病，常致不可逆的终身伤残。（primary prevention）（secondary prevention）即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作第三级预防（tertiary prevention）即临床预防。对已患某些病者，及时治疗，防止恶化。