新工程竣工验收备案表.docVIP

表A8-5 宁质监（ ）字【 】第 号 工程注册编号： 工程竣工验收备案表 工程名称： 建设单位： 宁夏回族自治区建设厅制 工程名称 工程地址 工程规模 规划许可证号 工程规划 结构类型 开工日期 年 月 日 施工许可证号 监督注册号 施工图审查意见 竣工日期 工程用途 建设单位名称 资质 负责人 联系电话 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 监督机构 备案事由： 本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定和《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》要求进行了竣工验收，条件具备，验收合格，备案文件齐全。现报送备案。 建设单位 （公章） 负责人 报送时间： 年 月 日 竣 工 验 收 备 案 文 件 清 单 内 容 份数 验证情况 备注 1、规划许可证及其它规划批复文件 2、施工图、设计文件审查报告 3、工程质量监督手续 4、工程施工施工许可证或开工报告 5、公安消防部门出具的认可（准许）使用文件 6、环保部门出具的许可（准许）使用文件 7、质量合格文件 (1)勘察部门以对地基及处理的验收文件 (2)单位工程验收记录 (3)单位工程质量评定文件 (4)监理部门签署的《竣工移交证书》 8、地基与基础、结构工程验收记录及检测报告 9、工程竣工验收报告 (1)设计单位提出的《工程质量检查报告》 (2)勘察单位提出的《工程质量检查报告》 (3)监理单位提出的《工程质量评估报告》 (4)施工单位提出的《工程竣工报告》 (5)建设单位提出的《单位工程竣工验收报告》 10、建设工程保修书 11、住宅质量保证书 12、住宅使用说明书 13、其他文件 备 案验 收意 见 本工程的竣工验收备案文件于 年 月 日收讫，经验证文件齐全。 备案管理部门负责人 经办人 经办人 日期 注:1、本表用钢笔、墨笔填写清楚 2、所列文件如为复印件应加盖单位的公章，并注明原件存放；经办人的姓名、日期 3、本表一式两份，一份由备案管理部门存档，一份在建设单位进行工程决算，并办理工程质量监督管理费结算后交建设单位按规定年限保存。 4、市政基础设施工程参照本表要求执行。 竣工验收意见 勘 察单 位意 见 单位（项目）负责人： 年 月 日（公章） 设 计单 位意 见 单位（项目）负责人: 年 月 日（公章） 施 工单 位意 见 单位（项目）负责人： 年 月 日（公章） 监 理单 位意 见 单位（项目）负责人： 年 月 日（公章） 建 设单 位意 见 单位（项目）负责人： 年 月 日（公章） 报送备案资料审核意见： 该工程相关法定建设程序文件 要求; 合格文件 要求；工程竣工验收报告 要求；其它相关文件 要求。 存在问题： 工程质量监督结论： 该工程 完成工程设计和合同约定的各项内容；工程竣工验收组织形式 要求；验收程序 要求；执地验收标准 要求；执行国家法律、法规情况 要求；须整改的问题 整改完毕，验收结论 效， 该工程报送备案。 存在问题： 须记录的事项： 备案管理部门负责人 经办人 日期 年 月 日 备案管理机构审核意见： （公章）