第六章营养与喂养张萍.ppt

母乳喂养 Breast feeding ◆母乳是婴儿最理想的天然食品 ◆应尽可能喂养4～6月。 * * 成功的母乳喂养应当是母子双方都积极参与并感到满足。因此，建立良好的母乳喂养有三个条件，一是孕母能分泌充足的乳汁；二是哺乳时出现有效的射乳反射；三是婴儿有力的吸吮。 ★母乳分期与特点★ 脂肪与糖 蛋白质及矿物质 分泌量 5天 10天 9月 初乳 过渡乳 成熟乳 晚乳 母乳喂养 * * 初乳 colostrum ★定义：产后5天内的乳汁 the first 5 days after delivery ★特点：色黄粘稠、 脂肪少 、免疫球蛋白多（）；富含牛磺酸及生长因子（、免疫因子(如:初乳小球-巨噬细胞及其他免疫活性细胞) ；含维生素、 微量元素锌等；分泌量少 ★意义：对新生儿的生长发育及抗感染能力十分重要。 * * 过渡乳 transitional milk 产后5－14天 脂肪高、蛋白及矿物质减少 成熟乳 Mature milk 14天－9月，量 700-1000ml/d 晚乳 Late milk 10个月以后 量及营养成分减少 * * 1．满足营养需要 2．增强抗病能力 3．促进心理发育 4．哺喂经济方便 5．有利母亲健康 （二）母乳喂养的优点 （1）蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当，为（1:3:6） 含乳清蛋白为主；含不饱和脂肪酸和解脂酶较多；含乙型乳糖多。 （2）钙、磷比例适宜（2:1）易吸收；锌、铁的吸收率高。 （3）含多种维生素 1．满足营养需要 2．增强抗病能力 3．促进心理发育 4．哺喂经济方便 5．有利母亲健康 （二）母乳喂养的优点 初乳中含SIgA，可保护呼吸道和消化道黏膜；含有较多的乳铁蛋白、溶菌酶、双歧因子、巨噬细胞等，能对抗大肠埃希菌和白色念珠菌。 1．满足营养需要 2．增强抗病能力 3．促进心理发育 4．哺喂经济方便 5．有利母亲健康 （二）母乳喂养的优点 婴儿与母亲紧密接触，母亲的抚摸，温柔的话语，带给婴儿深刻、微妙的心理暗示与情感交流，使婴儿获得最大的安全感；母婴目光的对视，可增加互相了解及信任。 1．满足营养需要 2．增强抗病能力 3．促进心理发育 4．哺喂经济方便 5．有利母亲健康 （二）母乳喂养的优点 直接喂哺不易污染，乳汁温度适宜，且乳量随小儿生长而增加，即方便又经济。 1．满足营养需要 2．增强抗病能力 3．促进心理发育 4．哺喂经济方便 5．有利母亲健康 （二）母乳喂养的优点 母亲产后哺乳可刺激子宫收缩、复原。母亲哺乳期月经推迟，还可起到一定的避孕作用。哺乳母亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌等疾病。 （三）母乳喂养的护理 1．开奶时间：产后半小时内 通过吸吮乳头的刺激，促进母亲泌乳素的分泌，使之提早分泌乳汁。 早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。 2．哺乳次数： 新生儿 → 按需哺乳 → 2￣3小时喂1次 2个月后 → 3￣4小时喂1次 3个月后 → 夜间停1次，约6￣7次/天 （三）母乳喂养的护理 3．喂哺方法 ①喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。 ②哺乳时母亲宜采用端坐位，抱婴儿于斜坐位，每次哺乳时间约15￣20分钟。 ③哺乳结束后，将婴儿竖起直抱，头部紧靠母亲肩上，用手掌轻拍背部，以使咽下的空气排出，然后置婴儿于右侧卧位。 （三）母乳喂养的护理 喂养姿势 the posture * * （三）母乳喂养的护理 4．注意事项 ①防止乳房阻塞婴儿口鼻，导致窒息。 ②应做到两侧乳房轮流排空。 ③始终保持愉快心情，规律生活和足够的睡眠，进食高脂肪、高蛋白质的汤菜。 ④及时处理乳房小硬块（乳核）。 ⑤防止发生乳头皲裂。 （三）母乳喂养的护理 5．哺乳禁忌 　 乳母患活动性肺结核、感染HIV、精神病或重症心、肾疾病等。 （三）母乳喂养的护理 6．断乳步骤 一般可自4￣5个月起逐渐添加稀粥、蛋黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺乳次数，使母子双方在生理、心理上都有一个适应过程。 一般健康儿于10￣12个月完全断乳 最迟≤18个月。 返回 母乳喂养注意事项 The noticed proceeding of breast feeding 孕母树立