第九章手法治疗骨伤科学基础.ppt

用双手分别握住治疗关节的近侧端与远侧端，在关节的生理运动范围内，顺着关节运动轴的方向，使关节做前后伸屈、左右侧屈或环转等被动运动的手法，称为摇法。 15.摇法 基本手法 动作要领： 术者一手握在受术者被摇关节近侧上端，使受术关节固定，另一手握在受术关节远侧下端，根据关节运动轴的不同结构，用力使受术关节做各个不同方向与幅度的被动摇动。 基本手法 15.摇法 颈项部摇法： 病人坐位，颈项放松，医者站 于一侧，用一手扶住其头枕部，另一手托住下颏，双手相反方向缓缓地使头摇 转，左右各数次。 基本手法 15.摇法 肩关节摇法，有三种：握手摇(小摇)： 同上势，患肢自然下垂。医者一手扶 住其肩关节上部，另一手与患手相握， 作顺时针或逆时针 方向缓缓运转。 基本手法 15.摇法 肩关节摇法，有三种：托肘摇(中摇)： 病人坐位，肩部放松，屈肘。医者站于一侧，上身稍为前俯，用一手扶其肩关节上部，另一 手托起患肢肘部 （使患手搭在医 者肘上部），作 缓缓的顺时针方 向及逆时针方向 运转。 基本手法 15.摇法 基本手法 15.摇法 基本手法 肩关节摇法，有三种：大幅度摇法： 患者端坐位，上肢放松，自然下垂，术者立于其外侧，双手握住患肢腕部上举，然后一手反握虎口向下抓腕部做大幅度摇转肩关节 15.摇法 髋关节摇法: 患者仰卧位，髋膝屈曲，医者一手握住患者足跟，另一手扶位膝部，作髋关节左右环转摇动。 基本手法 15.摇法 踝关节摇法： 患者仰卧位， 下肢自然伸直， 医者一手托住足跟，另一手握住足大趾，作踝关节环转摇动。 基本手法 15.摇法 基本手法 腕关节摇法： 医者一手托住前臂远端，另一手握住手指，作腕关节环转摇动。 15.摇法 患者双足离地，医者以臀部着力晃动牵引患者腰部，臀部地上下晃动要和两膝地屈伸协调。 基本手法 16.背法 谢谢！川医大中医院 骨伤科（矫形、儿骨、手外组）张箭 副教授 《骨伤科学基础》手法治疗 9.拍法 具体包括捶打（用拳）、拍打（用掌）、劈打（用手尺侧）和扣打（用指尖）。操作时一定要蓄劲收提，手法轻巧而有弹性。否则容易引起反感和非议。另外，对某些特殊部位的损伤，如头部或胸腹部，施法力量一定要掌握好，宁欠勿过。 基本手法 叩 打 9.拍法 基本手法 捶 打 9.拍法 基本手法 拍 打 劈 打 9.拍法 基本手法 功用：疏通周身气血，消除外伤瘀积疲 劳 酸胀，又有祛风散寒。 适应证：腰背部因用力不当内部摒伤岔 气， 亦用于腰背部、大腿及臀部肌肉肥 厚的区域，对陈旧性损伤兼有风寒 湿者有较好疗效 9.拍法 基本手法 动作要领： 手指自然并拢，掌指关节略屈，使掌心凹成“虚掌”，先将术手抬起，腕关节放松，对准治疗部位以一种富有弹性的巧劲向下拍打后，随即“弹起”，并顺势将术手抬起到动作开始的位置，以便于进行下一个拍打动作。 9.拍法 基本手法 10.点法 根据经络循行路线，选择适当穴位，用手指在经穴上点压按摩，用力大小分为轻、中、重三种。方法有一指点法、三指点法和五指点法。其操作原理是循经取穴，点压刺激而达到治病的目的 基本手法 功用：疏通经络、宣通气血、调和脏腑 ，平衡 阴阳。但是对重要脏器的部位要慎用。 适应证：用于胸腹部内伤，腰背部劳损截瘫及神经损伤 四肢损伤及损伤疾患伴有内证者。 10.点法 基本手法 动作要领： 在按法的基础上旋转90°角。 “垂直体表，慢慢用力，达到得气，坚持片刻，旋转90°，慢慢放松” 本法与按法的区别是：点法作用面积小，刺激量更大。 10.点法 基本手法 10.点法 基本手法 11.抖法 抖法：医者用双手握住患者的上肢或下肢远端，轻微用力作连续的小幅度的上下快速的抖动，使关节有松动感 基本手法 功用：松弛肌肉关节，缓解外伤引起的关节功能障 碍，减轻施行重手法的反应， 增加患肢舒适感。 动作要求：要求抖动幅度小，频率快，动作轻巧舒 适，嘱患者充分放松肌肉。 适应证：多用于四肢关节，尤以上肢为常用，常配合按 摩与搓法，综合运用于理筋手法的结束阶段。 抖法 11.抖法 基本手法 动作要领： 用双手或单手（一般都是双手）握住患肢远端，用力做连续的小幅度的上下颤动。 11.抖法 基本手法 用双手掌面相对放置于患部两侧，用力作快速搓揉，并同时作上下或前后往返移动的手法，使之有明显的热感。 12.搓法 基本手法 动作要求：用力对称，搓动要快，移动要