癫痫类别与诊治-课件.pptVIP

除偶尔仅有一次肌阵挛外，每次发作都有3次以上的反复眼睑肌痉挛，通常是连续的、类痉挛的快速颤动。 另外，眼肌痉挛还可伴有手的抽动 眼睑肌痉挛主要出现在脑电图痫样放电的第二秒， 。 （4）辅助检查 1 脑电图上可见到3-6HZ的高幅棘-慢波，持续1-5秒，通常在闭眼后的0.5-2秒内出现，黑暗中消失。 2 过度换气可增加脑电图上的痫性放电。 3 睡眠中可有广泛性多棘慢波的增加， 临床表现 阅读时出现下颌阵挛，牙齿嚓嚓响，常伴手臂痉挛，如继续阅读则会出现全身强直阵挛性发作。 发病时可能有短暂的认知功能损伤，可有失读症、语言停止，双侧肌阵挛和失神都有报道。 癫痫类别与诊治 /yy/dqbyy/478.html,大庆的癫痫医院哪个好 /yy/hebbyy/1345.html,哈尔滨中医治疗小孩癫痫 /yy/qqhebyy/393.html,齐齐哈尔的权威癫痫医院 /yy/hljbyy/623.html,黑龙江癫痫病定点医院 /yy/hebbyy/847.html,哈尔滨哪家癫痫治疗最好医院 /yy/hebbyy/1220.html,哈尔滨最好的癫痫治疗专家 /fl/yjfzl/288.ht31.html,黑龙江癫痫病医院那家好 从1997年开始，国际抗癫痫联盟组织了 四个专门委员会对癫痫的诊断进行了多 方位，详细的研究，提出了癫痫诊断的 新方案，并在2001年国际癫痫大会中通 过了这个诊断方案，随之也带来了冶疗 观点上的相应变化。 五大新进展 1　制定了癫痫的标准词库 2　提出了新的癫痫诊断方案 3　进行了新的癫痫和癫痫综合征的分类4　提出了一些新的癫痫发作类型和癫痫　　综合征 5　推荐了新的治疗方案　 诊断步骤 对发作现象进行标准化的术语描述 根据标准化描述按国际抗癫痫联盟制定的发作类型进行分类 根据分类和伴随症状在国际抗癫痫联盟统一制定的癫痫综合征中寻求是否是特殊的癫痫综合征 进一步寻找病人可能的病因 按世界卫生组织制定的《国际损伤、失能和残障》分类标准评定病人残损程度。 五大新进展 1　制定了癫痫的标准词库 2　提出了新的癫痫诊断方案 3　进行了新的癫痫和癫痫综合征的分类 4　提出了一些新的癫痫发作类型和癫痫　　综合征 5　推荐了新的治疗方案　 癫痫发作类型的新分类 一个独特的病理生理机制和解剖基础所表现的发作性事件。这是一个具有病因、治疗和预后含义的诊断。 全身性癫痫持续状态 全身性强直—阵挛性癫痫持续状态 阵挛性癫痫持续状态 失神性癫痫持续状态 强直性癫痫持续状态 肌阵挛性癫痫持续状态 局灶性癫痫持续状态 Kojevnikov部分性持续性癫痫 持续性先兆 边缘性癫痫状态 偏侧抽搐状态伴偏侧轻瘫 癫痫综合征的分类 1 由一组体征和症状组成的特定的癫痫现象。它所涉及的不仅仅是发作类型。 Dravet 综合征 HH综合征# 非进行性脑病中的肌阵挛状态 伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫 　　　早发性良性儿童枕叶癫痫 　　　迟发性儿童枕叶癫痫（Gastaut型） 　肌阵挛失神癫痫 　肌阵挛站立不能发作性癫痫 Lennox-Gastaut综合征 Landau-Kleffner综合征（LKS） 慢波睡眠中持续棘慢复合波的癫痫 儿童失神癫痫 进行性肌阵挛性癫痫 　不同表型的特发性全面性癫痫 青少年失神癫痫 青少年肌阵挛癫痫 反射性癫痫 　　特发性光敏性枕叶癫痫 　　其它视觉敏感性癫痫 　　原发性阅读性癫痫 　　惊吓性癫痫 　　常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 　　家族性颞叶癫痫 　　全面性癫痫伴热性惊厥重叠综合征 　　病灶多变的家族性局灶性癫痫 　　边缘叶癫痫 　　　　伴海马硬化的颞叶内侧癫痫 　　新皮质癫痫 　　　Rasmussen综合征 五大新进展 1　制定了癫痫的标准词库 2　提出了新的癫痫诊断方案 3　进行了新的癫痫和癫痫综合征的分类4　提出了一些新的癫痫发作类型和癫痫　　综合征 5　推荐了新的治疗方案　 需要重新认识的癫痫发作类型 1 部分性癫痫状态 2 持续性先兆 3 边缘性癫痫状态 4 本体感觉引起的发作 5 伴或不伴失神的眼肌阵挛性 部分性癫痫状态 主要表现： 核心症状： 持续1-2秒肌阵挛：仅影响身体某部分的节律性肌肉收缩：持续数