顽痹汤对类风湿关节炎（肾虚瘀阻型）炎症指标影响的研究.pdfVIP

目录 摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„-1- 前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„-3- 对象与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„-6- 1.一般资料„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„-6- 2.研究方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„-8- 结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„-11- 讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„-14- 1.从中医的角度对 RA 的认识及病因病机分析„„„„„„„„„„ -14- 2.现代医学对 RA 的认识及治疗现状„„„„„„„„„„„„„„ -18- 3.导师学术思想探讨„„ „„„„„„„„„„„„„„„„„„ -21- 4. 炎症指标 IL-6、TNF- α、CRP 水平的变化及其意义„„„„„„ -24- 5. 结果分析„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ -24- 6.展望与不足„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„-25- 结论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„-26- 致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„-27- 参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„-28- 附录 文献综述„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ -33- 万方数据 摘要 摘要 目的：运用顽痹汤治疗肾虚瘀阻型类风湿关节 (Rheumatoid Arthritis , RA ），观察 顽痹汤对 RA 患者炎症指标 IL-6 、TNF- α、CRP 的影响，为 RA 的治疗提供新的、 更有效的治疗方法，让患者、大夫有更多的治疗方法去选择。 方法：筛选来自河南省中医院风湿骨病科门诊及病房的 RA，属于肾虚瘀阻型患者 60 例，按照随机查表余数法分成治疗组和对照组，每组 30 例，对照组服用甲氨 蝶呤+双氯芬酸纳缓释片，实验组甲氨蝶呤+双氯芬酸纳缓释片+顽痹汤。（若患者 疼痛 VAS 评分小于 4 时，停用双氯芬酸钠缓释片；若患急性炎症不能控制时，加 用醋酸泼尼松片 5mg/天，最多应用不能超过 1 周）。观察 3 个月为 1 个疗程。分 别在治疗前、后观察两组患者疼痛评分、症候变化，测定主要实验室指标 IL-6 、 TNF- α、CRP 的数值，并进行数据统计分析。 结果：两组治疗前后 IL-6 、TNF- α炎性细胞因子和急性炎症反应指标 CRP 比较 均有显著性差异 (P0.05)；治疗结束后组间比较有显著性差异(P0.05)，治疗组 优于对照组。 结论：治疗组顽痹汤+甲氨蝶呤+双氯芬酸纳缓释片与对照组甲氨蝶呤+双氯芬酸纳 缓释片都能够降低炎症指标，但是治疗组优于对照组，有显著差异。 关键词：类风湿关节炎；肾虚瘀阻型；顽痹汤；炎性指标 - 1 - 万方数据 顽痹汤对类风湿关节炎（肾虚瘀阻型）炎性指标影响的研究 The Research of Influence about Wan Bi Decoction on Inflammatory Indicators of Rheumatoid Arthritis (Kidney-deficiency and Blood-stasis Syndrome) Author ：Miao Xiyun