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应用临床护理路径对老年糖尿病患者管理效果探析
应用临床护理路径对老年糖尿病患者管理效果探析 [摘要] 目的 分析临床护理路径对老年糖尿病患者的临床治疗效果。方法 选择该院收治的100例老年糖尿病患者的临床资料作为该研究对象,通过随机的方式将这些患者划分为对照组和观察组,每组患者有50例。采用一般护理的护理模式针对对照组患者实施护理,选择临床护理路径针对观察组患者实施护理,对对照组和观察组患者的住院时间、并发症发生率、临床护理满意度、遵医依从性和生活质量等相关指标进行分析和探讨。 结果 观察组患者的住院时间、护理满意度、并发症发生率、遵医依从性和生活质量高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性,详见表1
1.2 方法
采用一般护理的护理模式对对照组患者实施护理,在此基础之上,选择临床护理路径针对其中的观察组患者实施护理:制定临床护理路径表,根据我国的临床路径基本要求,护理人员要对进入路径护理患者每天的临床治疗流程、健康教育指导、操作流程、基本护理处理等制作护理表单,其内容主要包括糖尿病自我管理与健康知识、持续监测血糖、积极功能锻炼、强化生活习惯改变以及合理规范的药物治疗[3]。让每位护理人员在进行具体的护理时有重点、有步骤、有方法、有时间。由于糖尿病患者的年龄大都偏大,文化程度不高,容易产生恐惧心理,出现不配合治??的现象。护理人员需要从国内的各大数据库中搜集患者生理、心理、舒适度、情绪等方面的资料,掌握患者的心理变化,制定符合患者现状的健康宣教内容[4]。此外,护理人员要总结患者的心理、疼痛等方面的因素,具体分析影响患者生活质量的综合因素,并由工作经验丰富的护理人员对护理路径的评价、监督、实施、方案制定、计划进行全程跟踪管理。临床路径护理小组的患者要了解患者入院后的心理状态及对疾病的认知程度,为了避免患者出现消极情绪,护理人员要积极引导患者转移注意力,同时要与患者家属积极沟通,取得患者家属信任,促使家属主动协助护理人员改善患者的饮食、心理状态、住院环境及其他基础护理生活[5]。其中护理干预重点应该放在机体不适、体位摆放、饮食改进、心理调适、环境改善等方面,具体分析每例患者的具体情况,对护理重点进行调整;关于症状体征及疾病治疗的护理细则,护理人员要和主治医生进行沟通评估,以相关案例成功的护理经验为参考,再与患者的现实情况相结合进行护理[6]
护理人员要对患者的应急事件、护理质量、不良反应的发生率等相关情况进行详细记录,并将应急处理的流程反馈给主治医生,分析总结原因。护理人员在患者出院前要对每位患者的护理质量和护理进度进行分析总结,以确定对照评价是否符合预期目标
1.3 观察指标
统计分析全部患者的患者满意度(差、好)、并发症发生情况(主要包括肾损害、糖尿病足、眼底病变、低血糖)、患者住院时间[7]。运用引用的患者遵医依从性量表和健康调查量表对患者的遵医依从性和生活质量进行评分。遵医依从性量表共7项,包括预防并发症、定期就医、自我血糖监测、坚持运动锻炼、改变不良生活习惯、规律服药、控制饮食,总分28分。健康调查量表包括共8项,包括总体健康、活力、精神健康、躯体疼痛、生理职能、社会功能、生理功能,总分100分。以上两项量表的得分越高,说明患者的遵医依从性和生活质量越高
1.4 统计方法
该次研究中所有结果SPSS 17.0统计软件进行分析,采用均数±标准差(x±s)表示,采用组内和组间比较的t检验,P
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