药品管理体制与医疗保险制度改革的协调推进 毕业论文.docVIP

药品管理体制与医疗保险制度改革的协调推进 【摘要】药品费用是医疗费用的重要组成部分，而医疗费用则是医疗保险的直接调控手段，因此，药品管理体制的良性改革和医疗保险制度的不断完善有着相辅相成的关系，只有两者的协调推进才能更好的推进社会健康事业的稳健发展 【关键词】医疗保险 药品管理 体制改革 Abstract: Drugs are an important part of medical expenses,while medical expenses act as direct control means for medical insurance.Hence,there exists an complementary relationship between benign reform of medical administration system and continous improvement of medical insurance system.Only to coordinate the two,can we promote the temperate development of social health careers. Key Words:Health Insurance Drug Administration Reform 医疗保险作为人民群众基本医疗需求的保障，在维护社会公平，构建和谐社会方面显得尤为重要，随着社会的不断进步，人民群众对基本医疗保障的迫切需要，医疗保险制度需要不断的完善、发展，才能赶上人民群众日益增加的需求，而如何有效的控制医疗费用的合理增长是保障医疗保险事业平稳有序运作的前提，是保障人民群众健康的基础，是医疗体制改革稳步推进的基石。药品费用是医疗费用的一个重要组成部分，如何有效的建立药品管理体制，推动医疗保险制度的良好发展是当下医疗保险工作的要点之一，本文将浅谈医疗保险制度和药品管理体制改革如何协调发展。 我国医疗保险制度和药品管理体制的现状 （一）医疗保险体制 我国医疗保险制度始于20世纪5O年代，1994年4月，经国务院批准，国家体改委、财政部、劳动部、卫生部印发了《关于职工医疗制度改革试点意见》，并在九江和镇江进行试点，之后不断扩大试点城市，到1998年已有50多个城市进行了医疗改革试点。随着改革开放和市场经济的不断发展，医疗保险制度中的弊端口渐显露，现有的医疗保险制度已经不再适应我国国情，甚至某种程度上阻碍了医疗保险的发展。在多年试点、总结经验的基础上，1998年12月国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，“决定”将我国医疗保险制度改革的目标定为建立“低水平、广覆盖、共同负担、统帐结合、多层次”的职工基本医疗保险制度，决定颁布之后，全国范围的城镇职工医疗保险制度改革进入了全面推进的新阶段。1999年，按照国务院的要求，关于深化医药卫生体制改革的意见出台。到2000年底，我国已基本建立起城镇职工基本医疗保险制度，覆盖人口5000万。 （二）药品管理体制 入世前夕，全国人大常委会批准了《药品管理法》修正案，于2001年12月1日开始实施。这次的《药品管理法》虽然称为修改稿，但却引发了药品管理体制的重大变革。 执法的部门 执法的部门由国务院卫生行政部门转变为国务院药品监督管理部门，国务院药品监督管理部门主管全国药品监督管理工作，国务院各有关部门在各自的职责范围内负责与药品有关的监督管理工作。这个规定中，涉及的部门很多。比方说，关于价格管理问题，涉及到国家计委；关于行业管理的问题，涉及到国家经贸委；关于新药的研究与开发问题，涉及到科技部；关于临床用药的管理，医院制剂的管理，不良反应的监测，新药的临床实验，涉及到卫生部；关于企业的注册、广告的管理及处罚，涉及到工商行政管理局；关于药品质量监督的管理， 涉及到药品监督管理局；关于中医药科研及临床用药的管理，涉及到中医药管理局；还有其他部门，如海关、高法、公安等都有相应的法律责任。 药品检验机构 药品检验机构分为两类．第一类是由药品监督管理部门设置的药品检验机构，第二类是由药品监督管理部门确定的药品检验机构。无论是哪类药品检验机构，均可以依法承担实施药品审批和药品质量监督检查所需的药品检验工作。 药品的质量责任 药品的质量责任由生产者负责，流通企业只对药品运输、储存、销售过程中由于人为因素导致药品破损、冻坏、热坏、虫蛀等质量问题负有有限责任。 控制医疗费用的难点 随着全民医疗保险时代的到来，医疗保险费用作为医院收入的主体决定着医院的生存和发展。既是医改的对象，又是医疗保险的供方的医疗机构必须挖掘潜力，与医改、医疗保险协同改革，初步实现“以比较低廉的费用提供比较优质的服务”的改革目标，最终实现医院的可持续发展。控