三酰甘油对糖耐量正常的2型糖尿病家系一级亲属代谢状况的影响研究_黄融.pdfVIP

网络出版时间：2012-07-18 09:42 网络出版地址：/kcms/detail/13.1222.R0942.010.html ·2160 · . 论著. 三酰甘油对糖耐量正常的2型糖尿病家系 一级亲属 代谢状况的影响研究 黄 融，范竹萍，陈雅文，章 明，刘 伟，胡耀敏 【摘要】 目的 探讨三酰甘油 （TG ）水平对糖耐量正常的2 型糖尿病 （T2DM ）家系一级亲属代谢状况的影 响，从而为糖尿病高危人群的防治提供依据。方法 将497例糖耐量正常的T2DM 家系一级亲属，按照TG 四分位数水 平，将其分为4组：TG1 组 （TG 0.77 mmol/L）、TG2 组 （0.77 TG1.06mml/L）、TG3 组 （1.06 TG1.58≤ ≤ mml/L）和TG4组 （TG 1.58mml/L）。计算葡萄糖曲线下面积 （AUC −G ），采用稳态模型的胰岛素抵抗指数 ≥ （HOMA −IR）评估胰岛素抵抗程度，采用稳态模型的胰岛素分泌指数 （HOMA − ）和糖负荷后30 min 胰岛素增值 β （I30）与葡萄糖增值 （G30）的比值来评估胰岛 细胞功能。结果 TG4 组受试者AUC −G、HOMA −IR 和HO- ∆ ∆ β MA − 均显著高于TG1组，差异有统计学意义 （P 0.05）。从TG1组到TG3 组， I30/ G30逐渐增高，组间两两 β ∆ ∆ 比较差异有统计学意义 （P 0.05），而TG4组 I30/ G30出现下降趋势。多元逐步回归分析显示，TG、低密度脂蛋 ∆ ∆ 白 （LDL）及 I30/ G30是影响血糖的主要因素 （P 0.05）。结论 随着TG 水平增高，糖耐量正常的T2DM 家系一 ∆ ∆ 级亲属胰岛素抵抗逐步加重，机体代偿性分泌胰岛素使血糖维持在正常范围，但最终出现胰岛早期分泌功能的下降。 【关键词】 糖尿病，2型；一级亲属；三酰甘油 【图分类号】R 587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007−9572 （2012 ）07−2160−03 EffectsofTriglycerideson theM etabolism ofFirst−degreeRelativesofType2 D iabetesM ellitusPedigreew ith Norm al G lucoseTolerance HUANG Rong，FAN Zhu−ping，CHEN Ya−wen，etal. DepartmentofEndocrinology，RenjiHospital， ShanghaiJiaotongUniversity，SchoolofMedicine，Shanghai200127，China 【Abstract】 Objective Toevaluatetheeffectsoftriglyceridesonthemetabolism offirst−degreerelativesoftype2 dia- betespedigreewith normalglucosetolerancein ordertoprovideevidencefortheprevention andtreatmentofdiabetes.M ethods Accordingtothe levelofserum triglyceride，497 first−degreerelativesoftype2 diabetespedigreewith normalglucosetolerance weredivided intofourgroups，includinggroup TG1 ﹙TG 0.77 mmol/L ﹚，group TG2 ﹙0.77 TG1.06mml/L﹚，group