针对性的发药交卸——反感化的识别与处理.docVIP

题记：按照《侵权责任法》药师发药交代对药品可能引起严重不良反应有告知义务明显的副作用 针对性的发药交代——副作用的识别与处置 a）循环系统 影响心跳次数： 药物使心跳变慢，可能会感到困倦和劳累，甚至眩晕；如果心跳加快，就会感觉心悸（心脏突突跳） ——如果经常发生，最好向医生咨询，医生可能会另外开药方或调整剂量。 引起水肿： 有些药物能引起水肿（液体的潴留） ——如果体重稳定增加或者l周内体重增加超过3公斤，一定要去看医生 影响血压： 如果药物使血压降低，用药后感到眩晕或轻微头痛 ——稍坐或躺一会儿，为避免站立时的头晕，在起身前可以活动一下腿部的肌肉如果药物使血压升高，产生眩晕感，并出现头痛或视觉模糊、耳鸣、经常性的流鼻血 ——与医生联系 b）呼吸系统 呼吸系统通常的副作用包括鼻腔呼吸不畅、嗓子干燥、气短和呼吸变慢。 如果鼻腔呼吸不畅、嗓子干燥副作用是短期的 ——不作处理 如果难以忍受鼻腔呼吸不畅和嗓子干燥 ——使用滴鼻剂（先向医生咨询）或润喉剂，或者用热盐水漱口来缓解症状 如果经常出现气短 ——与医生联系 c）神经系统 作用于神经系统的药物可能会引起困倦或兴奋： 如果感到困倦 ——一定不要参与需警惕性高的活动，如驾车或操纵有潜在危险的设备。 如果药物引起头的阵痛，还有一些可能造成手指和脚趾的刺痛，症状在几天或一周后仍未消失 ——应向医生咨询。 d）消化系统 许多药物可引起腹泻、便秘、口干、口腔溃疡、吞咽困难、烧心、恶心、呕吐、食欲减退以及异常的腹部绞痛。有些药物可引起饱胀或胀气，也可能引起直肠发痒。 如果腹泻持续3天以上或者伴有发烧 ——应立刻去看医生 腹泻持续数天或粪便中夹有血、脓或黏液 ——这可能是溃疡形成并已开始出血，应立即与医生联系 短期轻度便秘 ——每天喝8～l0杯水对缓解便秘会有帮助，多吃富含纤维的食物，多做运动（除非医生另有医嘱） 便秘持续时间超过3天 ——应与医生联系。 e）皮肤 皮肤副作用的症状包括瘙痒、肿胀、皮疹和出汗。 轻微的皮肤反应，但并没有被诊断为药物过敏 ——医生会开些温和的药膏，或者建议经常洗澡、清洁敏感部位 瘙痒、肿胀和皮疹难以忍受 ——不应继续服用此药，在停药前一定要向医生咨询 四环素可引起光敏感 ——外出时要穿好衣服，避免长时间暴露于阳光下，而且有必要使用遮阳用具 f）眼睛 服用地高辛后，如果出现视觉模糊（在观察荧光屏或者信号灯等明亮物体时，在它们周围会出现晕圈） ——可能是中毒的危险信号，一定与医生联系 g）耳朵 用于治疗耳部疾病的药物可能会引起眩晕，很多药物会造成耳鸣 如果出现持续的听觉或耳部病症 ——应去看医生 h）细微的副作用——定期检查 血液——有些药物使红细胞数目减少，引起贫血： 脸色苍白、劳累、身体虚弱、眩晕，还可能感觉饥饿 ——有些药物使白细胞数目减少： 白细胞数目过少使人体抵抗力下降，容易生病 肾脏——肾脏功能减弱，导致某些药物成分在身体组织中的蓄积： 肿胀、液体潴留、恶心、头痛或体虚 肝脏——药源性肝损害 i）孕期及哺乳期用药 在服用任何药物之前，应告诉医生是否怀孕（或是否准备怀孕）或是否正在哺乳。在怀孕或哺乳期间，应该和医生商量，权衡利弊后再决定是否服用某种药物。