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病院核心治理轨制纲目
《医院核心制度管理》（大纲） 讲师：付平 医疗总监 时间：8月17日（1天）4个课时 培训对象：院医务人员 首诊负责制度 概念 首诊医师职责和权限 二、二、三医师查房制度 1.三级医师查房制度及注意事项 2.查房内容 疑难病例讨论制度 1.什么情况下进行疑难病例讨论？ 2.组织讨论的形式 3.主管医师职责 会诊制度 1.会诊包括哪些？ 2.急诊、科内、科间、全院、院外等会诊介绍 危重患者抢救制度 1.制定预案和定期培训考核 2.对危重患者进行救治的责任制 3.抢救危重症时注意事项 4.急救用品的“五定” 手术分级管理制度 手术分类 手术医师分级 各级医师手术范围 手术审批权限 术前讨论制度 1.必须进行术前讨论手术哪些？ 2.参加人员 3.讨论内容及术前准备工作 查对制度 临床科室查对制度 手术室病人查对制度 药房查对制度 输血科查对制度 检验科查对制度 放射科查对制度 针灸科及理疗科查对制度 供应室查对制度 特检科室（心电图、脑电图、超声波）查对制度 死亡病例讨论制度 什么情况下进行死亡病例讨论？ 讨论内容 主管医师职责 十、医生交接班制度 1.病区值班医生资质及要求 2.交接班注意事项 3.一、二、三线值班医师紧急情况的处理流程和夜间值班注意事项 4.值班医师禁“一岗双责” 十一、分级护理制度 概念 分级护理原则 分级护理要点 十二、新技术准入制度 新医疗技术分类（三类）？ 新技术准入门槛 新技术、新业务必要流程阶段 十三、病历书写规范及病例管理制度 四级病历质量监控体系 卫生部及我省《病例书写规范》要求规范 病历和归档案的管理和监控要点 十四、临床用血审核制度 临床用血审核制度的重要性 输血科管理规范各项要求(10项) 十五、医患沟通制度 医患沟通的重要性 医患沟通涵义 医患沟通时间（门诊接诊、入院时、住院期间、出院时、出院回访沟通） 医患沟通内容（诊疗方案、诊疗过程、分级、出院访视） 医患沟通5个方法 医患沟通的“一个技巧，两个掌握，三个留意，四个避免” 其他相关要求
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