心肺苏醒题目及谜底.docVIP

关于2010版心肺复苏的几个问题 2010年CPR如何判断心跳呼吸停止？ 心肺复苏的按压部位？ 单人心肺复苏按压的按压频率、深度及按压与呼吸的比例？ 双人心肺复苏或院内救治时按压与呼吸的比例如何做？ 人工呼吸时双人的频率、吹气时间、潮气量？人工呼吸时的潮气量？ 2010 CPR的5个生存链？ 行走中发现一个人已经倒在地上你该怎么办？ 行走中目睹一个人突然倒地你该怎么办？ 院内复苏后呼吸机支持治疗维持氧饱和度的目标值是多少？ 院内如何判断先按压还是先除颤，除颤能量选择是多少？ 心肺复苏的并发症？ Answer： 意识丧失，无自主呼吸或叹气样呼吸。 必要时（专业人员）可触摸颈动脉但时间小于10秒。 摒弃以前大动脉搏动消失，瞳孔散大，面色青紫，紫绀，心音消失等。 按压部位:胸骨中下1/3或两乳头连线中点或剑突上两横指。按压在胸骨上不能偏左或右。 单人心肺复苏时按压频率大于100次/分，深度大于5厘米，与呼吸的比率30：2. 院内救治时或双人时尽量减少按压中断，一人持续按压深度和频率大于100次/分和大于5厘米，另一人每分钟8-10次的通气。 双人时一人按压，频率大于100次/分和深度大于5厘米，另一人每分钟8-10次的通气。吹起时间大于1秒，口对口人工呼吸或球囊辅助呼吸或机械通气。做口对口人工呼吸时潮气量可以稍大一些600-800毫升，因为氧浓度比较低。做球囊辅助呼吸或机械通气潮气量可以稍小一些6-8毫升/千克体重，因为小潮气量对静脉回流影响小。 2010 CPR的生存链：尽早识别并呼救，尽早进行CPR，尽早电除颤，心跳恢复后尽早进行高级生命支持，尽早做好复苏后综合症的治疗。 判断可能死亡时间，如果面色苍白，四肢冰冷，发硬或有尸斑，则时间长，不复苏。如果意识丧失，无呼吸，但肢体不冷、僵硬 ，则先复苏做5个周期的CPR，再进行呼救和进一步治疗。要强调先抢救后呼救。 直接看到行人跌倒，则可以先判断、呼救，然后复苏治疗。 为防止氧自由基的损害，指南要求复苏后血氧饱和度维持在94-96%左右，不要太高。 看到监护是室颤或或突然丧失意识，无呼吸，室颤概率极大，有除颤仪，可以先除颤。如果发现已是几分钟以后则先复苏后除颤。能量选择双向波120-150J，单向波360 J. 并发症有：肋骨骨折、胸骨骨折、气胸、血胸、心包填塞，脾破裂。