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有关本保险合同的说明 - 招商信诺
01 H5
招商信诺附加身故及残疾意外伤害保险 Ⅰ型条款
第一条 【附加保险合同的构成】
本附加保险合同(以下简称本合同),依主保险合同(以下简称主合同)投保人的申请,经我方同意后,附加在主合同上。
主合同的各项条款内容同样适用于本合同,如果主合同与本合同条款内容互有冲突,则以本合同条款为准。
第二条 【投保年龄】
年龄为十八周岁至六十周岁身体健康的人均可作为被保险人参加本保险。如属续保,则被保险人的年龄最高可至六十四周
岁。
第三条 【我们在本合同中所提供的保障】
本合同所提供的保障在世界各地全天二十四小时适用。
在本合同有效期间内,我方承担以下保险责任:
一、意外伤害身故保险金
如果被保险人由于意外事故而受到身体伤害,并且在意外事故发生之日起一百八十天内因该意外伤害导致身故,我们将按
照保险单中载明的本保险项目下的保险金额向身故受益人给付身故保险金,但以本条下述第三项有关保险金给付的规定为限。
如果被保险人在本合同有效期间内因意外事故失踪,之后经人民法院宣告死亡,我们将视该种情况为被保险人由于意外伤
害导致身故,向身故受益人给付身故保险金。但是在我们给付保险金之前,保险金领取人必须同我方签订协议,同意在被保险
人被证实仍然活着之日起三十日之内把保险金退还给我方。
二、意外伤害残疾保险金
如果被保险人由于意外事故而受到身体伤害,并且在意外事故发生之日起一百八十天内因该意外伤害导致附表一《人身保
险残疾程度与保险金给付比例表》中所列举的残疾,我们将向被保险人给付意外伤害残疾保险金,给付金额等于附表一中所列
明的残疾给付比例乘以保险单中所载明的本保险项目下的保险金额,但以本条下述第三项有关保险金给付的规定为限。
如果被保险人自遭受意外事故之日起一百八十日治疗仍未结束,按第一百八十日的身体情况进行鉴定,我方将根据此鉴定
决定保险金的给付,您方不得再以第一百八十日后被保险人的身体状况发生变化为由提出保险金给付申请。
三、有关保险金给付的规定
如果同一意外事故造成了一种以上的保险金给付,我们将支付各项保险金之和,但给付金额的总数不超过保险单中所载明
的本保险项目下的保险金额。
如果同一意外事故在同一肢体上产生了一种以上的残疾保险金给付,我们将按照其中残疾给付比例最高的残疾项目给付残
疾保险金。
如果不同意外事故发生在同一肢体,且残疾项目所属等级不同时,我们将按照其中残疾给付比例最高的残疾项目给付残疾
保险金;若后次残疾项目给付比例较高,则给付后次残疾保险金减去前次残疾保险金的余额;若前次残疾项目给付比例较高,
则不再给付后次的残疾保险金。
我们依据本合同所给付的各项保险金之和以不超过保险单所示本保险项目下的保险金额为限。
四、如果您方持有一个以上的保险合同
同一被保险人不能投保一个以上的《招商信诺附加身故及残疾意外伤害保险 I 型》,否则,我方将只会视最早开始生效的
保险合同有效,其他保险合同无效。
对于我方视为无效的保险合同,我们将无息退还已交付的全部保险费。
第四条 【责任免除】
如果被保险人身故或残疾是直接或间接由下述任一事项造成,我方将不支付任何保险金:
一、被保险人犯罪,被保险人自杀、自我伤害或不遵照医护意见;
二、被保险人、受益人的故意行为;
三、被保险人处于精神错乱、精神障碍或心理障碍状态;
四、本合同生效日期前已存在的任何身体残疾或损伤;
五、怀孕、分娩、流产或前述任一原因引起的并发症,食物中毒,整容手术,医疗事故;
六、被保险人受酒精、毒品或药物的影响,除非按照医生处方食用且不是出于戒毒之目的;
七、患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(艾滋病指世界卫生组织在 1987 年所使用的定义,以及世界卫生组织其后对其
进行的任何修订。感染是指通过验血或相应的测试而使公司认为携带有任何艾滋病病毒或该种病毒的抗体);
八、被保险人在任何军队、警察部队、民兵或准军事组织中服役、执行任务或受训期间(无论身体伤害是否在被保险人休
假或未穿制服期间发生);
九、被保险人酒后驾驶任何种类的机动车辆,无证驾驶,持无效驾照驾驶,驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
十、参与任何水、陆、空交通工具的竞赛,驾驶摩托车,作为职业
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