8内科护理常规.docVIP

内科护理常规 1、患者入病室后，根据病情由值班护士指定床位；危重患难与共者安排在抢救室或监护室，并及时通知医生。2、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气应当保持新鲜，光线要充足，最好有空调装置，保持室温恒定。3、危重患者、行特殊检查和治疗的患者需绝对卧床休息，根据病情需要可分别采取平卧位、半坐卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位等。病情轻者可适当活动。 （一）患者入院后，热情接待安顿，详细介绍环境、经管医师、义务护士姓名及入院须知，填写各种规定项目，及时通知医师。 （二）按时给予饮食及分级护理，急诊入院手术患者，在无医嘱前，不给任何饮食。 （三）入院患者在正常情况下，测量体温、脉搏、呼吸每日2次；若体温在37.5℃以上者，每日测量4次；39℃以上者，每4小时测量1次。连续3日无发热者，改每日测量1次。 （四）新入院患者测量体重1次，每日记录大便一次。 （五）病重、体弱、长期卧床患者定时翻身，防备压疮和并发症的发生。 （六）危重、禁食、鼻饲及大手术后患者应作口腔护理每日1-2次。 （七）急腹症患者未确诊前，不能任意使用热水袋，禁用吗啡、哌替啶等止痛药物。 （八）有伤口者，及时换药，妥善包扎，如有管道外引流者，应接上无菌引流袋，妥善固定，保持引流通畅，引流袋按引流类型每日或隔日更换一次。 （九）按医嘱给药，采集血液、大、小便标本等。 （十）密切观察病情，遇有病情变化时，即时报告主管医师或值班医生。 （十一）进行健康教育，根据病情做好入院指导，征求患者意见。 妇科疾病一般护理常规 一般护理常规 1入院接待：入院时接诊护士热情接待病人，准备好床单位，及时通知医生看病人，并向病人做入院环境及相关制度介绍，建立住院病历及一览卡。 2．病情观察：责任护士测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重。体温正常者每天16:00测试1次。手术后三天内每天常规测试2次。发热患者（体温≥37.5℃）每四小时测试1次。体温正常后连测 3次，再改常规测试。严密观察阴道出血量及排出物性质，必要时保留会阴垫及排出物，发现异常及时通知医生处理。 3饮食护理：给予高热量、高维生素、营养丰富的饮食。 4常规检查：按医嘱准确留取标本，落实各项常规检查，为诊断和治疗提供依据。 5．心理护理：关心、安慰病人，增强病人信心，使其积极配合治疗和护理。 6健康指导：根据病情做好疾病相关知识及药物知识宣教。 产科一般护理常规 1入院护理：孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由接诊护士做好介绍及婴儿安全管理制度宣教。 2．病情观察 (1)监测生命体征：新入院患者，及时测量体温、脉搏、呼吸、血压，记录在相应的时间栏；入院后每天测量1次。观察血压变化，异常者进行血压监测。 (2)专科病情观察：了解围生保健检查情况；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况的发生，初产妇宫口开大3cm或经产妇宫口开大2cm有规律宫缩，可送至产房待产。 3．饮食护理 给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。 4监测体重：每周测量体重1次，每周体重超过0. 5kg时应告知医生。 5心理护理：鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心理准备。 6．消毒隔离：孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。 7健康指导 (1)指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动1次，每次1小时，3次的胎动次数相加×4即为12小时的胎动次数，如12小时的胎动次数10次或每小时3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视，以免贻误抢救时机。每天监测胎动可预测胎儿的安危。 (2)指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。 (3)有需要者，指导孕妇间断氧气吸入，每天3次，每次15～30分钟。 儿科疾病一般护理常规 1.、 新入院患儿根据病情及病种安置床位。做好入院指导。 2.、保持病室空气新鲜，光线充足，温湿度适宜，每周空气消毒一次。 3.、入院测血压（＜7岁免测）和体重。以后每周测一次，并记录。 4、. 入院后测体温、脉搏、呼吸，每日3次，连测3日，3日无异常者改为每日 1次。T37℃~38.4℃每日测3次，T38.5℃~38.9℃及病重患儿每日测4次，T39℃以上者及病危患儿每日测6次，并遵医嘱给予降温，30分钟后复测体温并记录。体温不升者给予保温。＜3岁测肛表，＜7岁免测脉搏、呼吸。 5 、遵医嘱执行等级护理及饮食，注意饮食卫生。 6. 、入院后3日内收集大小便标本作常规检查。每日记录大便，3日未解大便者，遵医嘱给予通便处理。 7. 、保持患儿皮肤、口腔清洁及床单位整洁，修剪指甲。 8. 、密切观察患儿病情变