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丧失劳动能力程度鉴定申报参考标准
一、内科
(一)心血管系统疾病
1、病种及病情程度
(1)各种心血管病(包括先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病或有心肌梗塞、心肌炎、心包炎、大血管疾病等),并伴有下列情形之一者:
①心功能不全(需提供心脏彩超资料证实LEF<55%,住院病历资料证实心衰Ⅱ级以上者);
②心脏肥大(需提供心电图、彩超或X线检查资料,证实有心肌肥厚);
③严重心律失常(包括病态窦房结综合征、心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、完全性房室传导阻滞、二度Ⅱ型房室传导阻滞、室性心律等)经规范治疗效果不佳,需长期服药、反复住院治疗者(需提供心电图和住院病历,证实有上述心律失常诊断及其治疗记录者);
④反复心绞痛发作,经造影证实有一支以上主要冠脉阻塞(需提供住院病历和冠脉造影报告证实有冠脉狭窄者≥50%)或有冠脉血运重建史;
⑤心律失常已行消融治疗或安装起搏器者(需提供住院病历证实有关心电图和进行消融或安装起搏器治疗的记录);
⑥持续蛋白尿(两个+以上)或肾功不全代偿期患者(需提供近1年内不少于两次尿常规和血肾功能异常的检验报告单)。
(2)高血压病伴有心、脑、肾、眼底之一功能障碍者(需提供高血压病的诊断治疗病历,以及证明心、脑、肾、眼底功能障碍的相关检查报告单)。
2、申报时应提供的资料
(1)县级以上医疗机构出具的所申报病种的疾病诊断证明及系统治疗2年以上的该病种病历;
(2)近1年内2次以上的心脏超声、心电图、肾功能和尿常规检查报告单,3个月内的眼底检查报告单(必要时需提供3个月内与申报病种相关的CT、ECT、磁共振、冠状动脉造影片及其报告单)。
(二)神经系统疾病
1、病种及病情程度
(1)各种神经系统病变(脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑软化、脑萎缩以及感染性神经病变等)经治疗后存在下列情形的:
①植物状态或明显的智能障碍;
②失忆、失用、失写、失认、失读;
③失语或语言困难;
④吞咽困难;
⑤肢体瘫痪或明显的非瘫痪性运动障碍(肌肉震颤、肌张力异常、共济失调、不自主运动或舞蹈症等);
(2)经系统服药治疗两年以上仍频繁发作的癫痫(需提供近两年的门诊病历原件及复印件或住院病历,病历中应载有每次发病时详细的诊治过程及服药记录,还需提供脑电图检查资料和每次发病时的医疗费用票据原件及复印件)。
2、申报时应提供的资料
(1)县级以上医疗机构出具的所申报病种的疾病诊断证明及系统治疗1年以上的该病种病历;
(2)发病时和近期的CT或磁共振片及检查报告单。
(三)泌尿系统疾病
1、病种和病情程度
(1)泌尿系统疾病(包括各类肾炎、肾结核、肾肿瘤、多囊肾、肾病综合症及各种继发性肾病及其他疾病等)伴有下列情形的:
①持续大量(两个+以上)的蛋白尿和中度以上(踝以上)的水肿;
②肾功不全(需提供住院病历资料证实有肾功代偿期或失代偿期);
③久治不愈的肾性高血压(需提供住院病历资料证实);
④明显的肾性贫血(需提供近1年内不少于四次的血常规检查报告单证明血色素≤80g/L者);
⑤反复进行肾透析(需提供每次进行肾透析的病历记录及医疗费用单据)。
(2)神经原性膀胱(残余尿≥50ml),重度排尿障碍(需提供住院病历证实)。
2、申报时应提供的资料
(1)县级以上医疗机构出具的所申报病种的疾病诊断证明及系统治疗2年以上的该病种病历;
(2)近1年内4次以上的尿常规、肾功能检验报告单。
(四)内分泌系统疾病
1、病种和病情程度
(1)糖尿病长期用药血糖控制不良,引起下列合并症之一:
①伴有明确的心脏病诊断(需提供心电图、心脏彩超或CT、磁共振检查资料证实);
②伴有脑血管病变(需提供脑血管造影报告、CT或磁共振检查资料证实有脑出血、脑血栓形成导致了面瘫、语言困难、肢体运动障碍等);
③明显的周围神经病变(需提供住院病历及肌电图检查资料证实有肢体运动与感觉功能异常);
④视网膜病变(需提供眼底检查或眼底血管造影资料证实有明显的视力下降的);
⑤糖尿病肾病(需提供血肾功检查资料证实有肌酐、尿素氮或血肌酐清除率明显异常);
⑥糖尿病足:糖尿病同时伴有下肢感染、溃烂、坏疽等(需提供患足彩色照片);
⑦长期慢性呼吸道感染:包括肺炎、肺脓肿、肺结核等(需提供胸片或CT、磁共振检查资料证实有明确诊断结论);
⑧糖尿病伴高血压、冠心病(请参阅心血管系统疾病申报要求)。
(2)甲状腺功能亢进
①甲状腺功能亢进性心脏病(
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