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国外专家的意见 部分内容，要点如下： 瑞士社会创伤专家Anngwyn女士： “现在最关键的是解决灾民的生存基本需求，如清洁食水、食物… 帮助寻找失散家人等。人们仍然在震惊的状态中，很可能已经跟自己的身体感觉脱离。有可能的话，仅可能把他们投入到援救他人的事情上。使命感可以帮助人们回到清醒专著的状态。” “这不是帮他们发掘情绪反应的时候！要等迟一些，当紧急事态完全受控的时候才可以做这部分工作。现在最重要是每个人都安排做一些事情。” 澳大利亚Chris Walsh心理学博士，系统排列导师 治疗师四大注意事项： 现在切勿鼓励当事人叙述他们的遭遇和情绪反应，这会增加创伤后压力症的风险，只对当事人有害无益。（原文是一千次说“不”）。如果当事人真的自己想说，是可以的，除此以外，在这阶段千万不要鼓励。 但这不能把沉痛的哀悼混淆。人们是需要对死难的亲友哀掉的。他们自己的表达方式要被尊重，而不是强迫他们使用其它方式－例如，更加强烈的情绪表达。治疗师这个时候最大的力量是“见证”，有同理心的聆听者，能包容自己的情绪，同时包容创伤受害者的情绪。 一种证明有效的方式是“解决方法”导向，而不是“问题导向”。这称为“关键事件压力管理”。这种助人方式是指鼓励当事人讲述他们怎样应对事件，把他们的“能动性”发掘出来，就算是发现一个孩子丢失的玩具，也是很有帮助的。 注意治疗师不要自已替代了当事人的创伤─因为发挥同理心跟受了创伤的灾民连接太重，反而自己代入其中，自己受伤。注意要充分休息、运动和静心，才能帮助他人。 创伤后压力症（PTSD）简介 (资料来源：National Institute For Clinical Excellence,提供者：Martin Keuper先生，荷兰) 引发事件 1. 灾难 2. 战争 3.性暴力，身体或情绪虐待 4. 目击暴力或死亡事件 5. 严重意外 6. 出生时创伤 7. 其它令人感觉害怕、恐惧、无助或感觉到生命受到威胁 有可能是单一事件或持续性的一连串的事件，可能持续几个月甚至数年。 可能受影响成员： 1. 创伤直接受害者 2. 救援人员 3. 目击者 发生率：大概33 % ，年龄不限 一般症状：1. 重复出现创伤时间记忆 2. 恶梦 3. 身体颤抖或发冷汗 4. 部分失忆 5. 或不断思考事件发生的原因，而没有终止。 6. 内疚或羞耻感 7. 焦虑和易怒，难已集中精神和睡眠 8. 日常生活受到冲击，难以跟亲友相处 发生时间 在创伤事件发生后几个星期内发生，有些人会很快过去，有些持续超越一个月以 上，就很可能是PTSD。 有些人可能没有任何实时反应，创伤事件后数月或数年，才发现这些症状。 80 -90%的PTSD 患者还可能有抑郁症、焦虑症等。有可能有人会以酗酒或依赖药物。 患者可能问的问题： 是不是我所有的问题都是因为PTSD ？ 我需要什么治疗？ 洽疗的方式我有什么选择？ 我需要治疗多久？ 您可以提供什么资料给我的家人？ 视乎情况，有两种常见的方法： 认知行为疗法（针对创伤 Trauma-focused CBT )(译者：可以应用NLP疗法，两者原理差不多)重点在于处理记忆、思想和感觉。（而不是行为，跟一般的CBT 有区别。）（创伤事件发生3个月内） EMDR 动眼减敏重整疗法 (译者：NLP 中也有类似的方法) 重点在改变对于创伤记忆的感觉。（创伤发生3个月以上。）创伤事件后，不应马上做创伤事件叙述总结，研究显示这样一来并没有帮助，还可能令人后来感觉更加差。 {译者：除了这两者外，还有一种创伤疗法：身体体验疗法(Somatic Experiencing)，非常有效，但要受专业训练。同时，创伤通常会触发家庭问题，家庭系统排列是另一种非常有效的疗法。} 如果治疗后仍然没有改善，那么可以跟治疗者讨论： 我曾经预期感受跟现在会不一样，我们能讨沦一下发生了什么事？ 我们是否能考虑不同的治疗方法或延长治疗的时间？ 我们能讨论其它不同的方式能帮助我更好地适应？ 我能用药物吗？ 药物有可能有帮助治疗成人，但对大多数人来说，疗效不及针对创伤的心理治疗。当然您可用药，如果您 不想用心理治疗；或者 恐惧进一步创伤（例如，家庭暴力）；或 心理治疗并没有帮助到您。 用药的方式，请咨询专业的精神科医生。 辅导要点，运用身体语言 在当事人（尤其是孩子）允许下，可以接近或接蚀他们的身体。例如，并肩坐、握着他们的手，其至拥抱他们。不必说更多的话，聆听比说话更重要。 四不 不用安慰， 不要让当事人堕入回忆创伤经验中，重新创伤一次， 不要为当事人创造不现实的期望， 不要说教。 四大助人要诀 还原更完整的事实 受害者描述的事实，通常是部分的事实，主要是痛苦的部分，不是事实的全部。在肯定他们描述的事实上，让他们看到更加完整的事实。 例子： 当事人：“我的亲人