探究计算机信息系统在医院管理中的应用.docVIP

【摘要】 运用医院信息系统工程,提高医院管理水平。通过阐述医院计算机信息管理系统功能与作用，利用医院计算机信息系统对医院信息进行管理。提高了医卫系统信息化应用的管理水平，实现了多用户资源共享，毕业论文格式使医院在经济效益和社会效益方面获得双丰收。 目前，医学发展速度非常快，社会信息化迅猛发展，网络技术对社会、经济和文化各方面产生着重大的影响，并改变着人们认识世界、思考世界的观点和方法。作为传统行业之一的医疗卫生行业，如何面对网络时代带来的冲击，如何利用网络技术提高行业的管理水平和服务质量，是一个亟待解决的问题。为了进一步推进医疗行业的信息化建设进程，了解国际医疗信息化的发展动态，吸收先进的信息技术和管理经验，提高医卫系统信息化应用的管理水平，使医院在经济效益和社会效益方面获得双丰收，必须加快医院信息化的建设步伐。 1 医院计算机信息管理系统功能 医院计算机信息管理系统主要包括：医嘱信息与医疗记录管理、护理信息管理、临床检查信息管理、临床检验信息管理、医学影像信息管理等几个方面的内容。 1.1 医嘱信息与医疗记录管理 医嘱信息管理系统是以医师的医嘱为主要管理内容的计算机系统。医嘱信息管理系统的主要作用是自动生成药品单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱等处置单，减少核对的工作量和差错。同时将医嘱信息通过网络传往收费处代替手工进行自动划价，传往检查科室代替手工申请检查项目。 医嘱信息系统的功能包括：（1）医嘱数据的输入与核对处理。（2）药品单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱、检查申请和医嘱病历的自动生成处理。（3）根据医嘱、治疗单、检查申请、护嘱生成每天的收费记录处理。 1.2 护理信息管理 计算机护理管理系统一般由护理信息、护理管理和护理支持等三个子系统组成，应用于护理管理、护理实践、护理科研与教学及其他护理活动领域［1］。 1.2.1 护理信息子系统 护理信息子系统是在搜集大量的医疗信息的基础上，按标准化以及数据的准确性、完整性和统一性的要求整理成护理信息。护理信息主要包括：（1）护理分级记录。（2）病人状况记录。（3）入院护理记录。（4）出院护理记录。（5）病房护理记录。 1.2.2 护理管理子系统 护理管理子系统完成护理活动中对护理资源管理、护理人员管理以及护理实践中的文秘等工作。 1.2.3 护理支持子系统 护理支持子系统用于责任制护理，辅助护理诊断和制定护理计划，以及为护理科研和教学提供有关的医疗信息等。主要包括：（1）辅助护理诊断。（2）辅助制定护理计划。（3）检索各种医疗信息。（4）护理科研。（5）护理教学。 1.3 临床检查信息管理 临床检查有各种形式的结果，但归纳起来有6种类型：（1）定性结果，如一些定性检查。（2）数值性结果，如血压、体温、各种检验结果等。（3）文字结果，如病理检查报告、心电图检查报告、超声检查报告等。（4）图形结果，如心、脑电图等。（5）影像学结果，如X线片、CT片、核磁共振片等。（6）动态图像结果，如血管造影检查记录、内镜检查录像等。 临床检查信息管理系统的主要作用就是用计算机采集、存贮、传输这些检查的结果记录。充分发挥出辅助诊断治疗的作用。临床检查信息系统不仅解决了医疗中的问题，同时也为收费等管理工作提供了原始数据。临床检查信息系统通常由：申请处理、结果采集、报告生成、结果存贮与传送和结果查询等几个部分组成。 1.4 临床检验信息管理 临床检验信息管理系统的功能包括：（1）检验申请的输入。当患者需要进行各种检验时，医师能够在计算机上选择所需的项目，由计算机将这些申请单传往检验科室。（2）标本采集与编号处理。在采集样本时从计算机中调出检验申请并对将进行的检验项目进行编号，如果使用了条形码，此时将条形码贴在试管上。（3）检验与结果数据采集。将检验结果录入计算机系统。目前很多检验项目已使用自动分析进行处理，分析完成后能自动将结果传回计算机。（4）检验结果的传输。（5）检验工作登记。计算机将上述检验申请和结果记录下来，既能够作为检验科室的工作登记记录，又能够根据这些记录进行自动划价并传往收费处。（6）检验科室的质量控制。通过计算机记录下质量控制的数据，使检验科室能够随时掌握检验设备的工作情况，计算机绘制出的质控图形使质控情况一目了然。（7）检验结果的查询与打印。主要是使临床医师能够很方便地查到所需要的检验结果。 1.5 医学影像信息管理 医学影像信息的管理是医院辅诊检查信息管理的一种。但由于医学影像的数据量比一般文字信息大几个数量级，这给医学影像的管理带来了许多技术问题，主要是影像的存贮、传输、显示都与一般文字信息有很大的区别。 随着计算机技术的发展，通用的计算机设备性能也越来越接近专用设备。因而医院可以用较小的投资来建立一个功能较强、能满足绝大部分临床需要的医学影像信息