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讲 座 内 容 脏 腑 学 说The Theory of Internal Organs 脏腑：是人体内脏的总称。 脏腑学说古代称为“藏象”。 *藏象: 藏：是指藏于内，指人体内脏。 象：是象征或形象，主要指内脏生理，病理表现于外的征象。 《类经》谓：“脏居于内，形见于外，故曰藏象”。 藏象学说，是通过对人体外部生理、病理现象的观察，来研究人体各个脏腑组织器官的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。 脏象学说的主要内容：脏象学说包括三部分内容： 一、脏腑的生理和病理 二、脏腑组织五官九究之间的关系 三、气血、津液、精髓的生理和病理及其脏腑的关系。 一、脏腑的生理和病理 二、脏腑组织五官九窍之间的关系 三、津液、气血、精髓的生理和病理及其脏腑的关系 津液、气血、精髓都是构成人体的基本物质，他们的生成和 运行，输布必须通过不同的脏腑功能活动才能完成，而脏腑 的各种功能活动都依赖于津液，气血，精髓做为物质基础。 精、气、血、津液、神Essence,Qi Blood Body Fluid Vitality 一、精 二、气 气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 （一）元气的生成和功能 元气又称：原气、生气、真气、真元之气它禀受于先天，是先天之精 所化生，藏之于肾，元气的功能：依赖三焦，通达周身。 （二）宗气的生成和功能 生成：宗气是由 结合产生 宗气的功能：具有助肺脏以行呼吸和贯心脉以行营血的作用。 （三）营气的生成和功能 生成：营气是水谷精微所化生的精气之一 营气的功能：生化血液 营养全身 三、血 四、津液 是指正常的水液而言。它包括唾液、胃液、肠液等机体所需要的分泌物 主要是通过胃对水谷的“游溢精气”小肠的“分清泌浊”大肠吸收部分水液其清者 经脾运化，即为津液。 ①布敷周身，滋润和充养脏腑肌肉，经脉皮肤等各组织。 ②组成血液，不断补充血液中的水分，以使血液在全身环流不息。 ①填精补髓 ②滑利关节、濡润空窍、滋润皮肤。 五、神 六、精、气、血、津液、神的相互关系 （一）气与血的关系 气属阳的范畴，血属阴的范畴，气与血正如阳和阴，相互依存，相互滋生， 互相制约。 1. 气为血帅：①气能生血 ②气能行血 ③气能摄血 2. 血为气母：①血能载气 ②血能生气 （二）气与津液的关系 气属阳，津液属阴，气与津液的关系也是阳和阴的关系 1.气能生津 2.气能行津 3.气能摄津 4.津能载气 （三）血与津液的关系 血与津液都属于阴，都来源水谷精气，二者可以相互渗透，相互转化 （四）精与气血的关系 精能化气，气能生精，精与气相互滋生，相互依存。 精能生血，血能化精，精与血相互滋生，相互转化，称为精血同源。 （五）神与精、气、血、津液的关系 精、气、血、津液是神的物质基础，神是精气血津液的生理活动 病理变化的外在表现。 脏腑之间的关系The Relationship Between the Internal Organs 2．肝与 胆 胆有贮藏和排泄胆汁的功能以帮助胃肠消化。肝胆湿 热引起的黄疸病即有发黄口苦等胆汁外泄的症状又有 胁肋胀满，眩晕等肝气郁结的症状，在治疗上大部分 用舒肝理气的方法。 脏 腑 辨 证 脏腑辨证是中医辨证方法中的一个重要组成部分，它是 以脏腑学说为基础运用四诊的方法结合脏腑的病理反映来分 析病症，用以指导临床治疗的一种辨证方法。 五 脏The Five Internal Organs 心 心的生理功能：主血脉、主神志、开窍于舌、其华在面。 心主血脉的含义：心主血脉是指心气有推动血液在脉管内运行以营养全 身的功能。脉是血液运行的通路，心、脉、血三者共同组成一个循环全 身的系统，在这个系统中，心起着主导作用。心主血脉的功能是由心气 的作用来实现的。 *（1）心气旺盛、血液充盈：脉搏和缓有力，面色红润（生理） *（2）心气不足则血脉空虚可出现：脉搏细弱或节律不整，面色苍白（病理） *（3）血行瘀滞：脉涩