3呼吸系统疾病患儿的护理课件1.pptVIP

第八章 * 第八章 * 第八章 * * （一）护理诊断 1、气体交换受损 与肺部炎症有关 2、清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物粘稠 排痰不利有关 3、体温过高 与肺部感染有关 4、潜在并发症 心力衰竭、中毒性脑病、 中毒性肠麻痹 【护理干预和健康教育】 小儿肺炎病儿的护理 * （二）护理措施 1．室温维持在18-22℃，湿度60%为宜。不同病原体肺炎患儿应分住。多饮水 2．给予舒适卧位，头抬高30-60° 3．采取相应的降温措施，应警惕高热惊厥的发生。 4．协助排痰：及时清除口鼻分泌物，翻身拍背，雾化、药物、吸痰 5．吸氧 【护理干预和健康教育】 小儿肺炎病儿的护理 * （二）护理措施 6.病情观察:及时发现问题并协助医师共同处理 ⑴心衰的观察及处理：半卧位，保持安静；控制输液速度及量 ⑵肺水肿： ⑶肺脓肿、脓胸或脓气胸： ⑷颅高压的观察 ⑸腹胀 【护理干预和健康教育】 小儿肺炎病儿的护理 * （三）健康教育 1.正确护理方法：体位、排痰、饮食、休息 2.病情观察：包括常用药物、家长了解其作用及副作用 【护理干预和健康教育】 小儿肺炎病儿的护理 * 小儿为什么容易患上呼吸道感染?其临床表现有哪些? 支气管肺炎的病因有哪些? 简述支气管肺炎的临床表现及治疗原则。 重症肺炎的临床表现有哪些 支气管肺炎并发心力衰竭有哪些特征? 简述几种特殊类型肺炎的临床特点。 如何护理肺炎的小儿 问题 第八章 * 第八章 呼吸系统疾病患儿的护理 小儿呼吸系统疾病是儿科最常见的疾病，包括上、下呼吸道急慢性炎症，呼吸道变态反应性疾病，胸膜疾病、肺部肿瘤等，以急性呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎为最常见。 由于小儿各年龄时期呼吸系统的解剖生理特点不同，因此使疾病在发生、发展、预后和护理方面各具特点。一般年龄愈小，病情愈重，并发症愈多，死亡率愈高。 我们主要学习上、下呼吸道急性炎症性疾病。 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 第八章 * 2008-4 * 呼吸道感染病儿的护理 徐医附院 周长美 * 急性上呼吸道感染（acute upper respiratory infection，AURI）简称上感，主要是由病毒感染引起鼻、咽和喉的炎症，是小儿最常见的疾病。 概念 呼吸道感染病儿的护理——急性上呼吸道感染病儿的护理 * （一）流行病学特点 1、90%由病毒引起，如：合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒；可继发细菌感染，最常见的是溶血性链球菌 2、全年均可发生，以冬春季多见 【流行病学和主要危险因素】 急性上呼吸道感染病儿的护理 * 1、由于上呼吸道的解剖、生理特点和免疫特点（“小、弱、差”）易患呼吸道感染 2、营养不良、贫血、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病易反复发作、居住条件拥挤、室内空气混浊，冷暖失当及护理不 当等因素常可诱发本病 【流行病学和主要危险因素】 （二）主要危险因素 急性上呼吸道感染病儿的护理 【主要健康问题评估】 急性上呼吸道感染病儿的护理 * （一） 一般类型 病程约3-5天 1.症状： 轻症多见于年长儿以鼻咽部的症状为主 重症多见于婴幼儿骤然起病，发热，寒颤，高热　　惊厥， 纳差，咳嗽、乏力等 ⒉体征：咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大触痛 急性上呼吸道感染病儿的护理 【主要健康问题评估】 * （二）两种特殊类型上感 疾病名称 病原体 季节 临床特点 病程 疱疹性咽峡炎 柯萨奇A组病毒 夏秋季 症状：高热，咽痛，流涎，拒食。 体征：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等外有2-4mm大小的疱疹，周围红晕，疱疹破裂后形成小溃疡。 1周左右 咽结合膜热 腺病毒3、7型 春夏季 症状：高热，咽炎，结合膜炎，可在集体儿童机构中流行。 体征：颈部、耳后淋巴结肿大 1-2周 急性上呼吸道感染病儿的护理 【主要健康问题评估】 * 局部蔓延：中耳炎、鼻窦炎、喉炎、 咽后壁脓肿、 颈淋巴结炎、 支气管炎、肺炎 波及全身：败血症、心肌炎、脑炎； 年长儿链球菌感染可引起急性肾炎和风湿热等疾病。 （三）并发症 急性上呼吸道感染病儿的护理 【主要健康问题评估】 * （四）辅助检查 外周血检查： 病