2011年临床专业综合之心瓣膜病与感染性心内膜炎试题.pdfVIP

心瓣膜病和感染性心内膜炎试题 113 共 题 1、关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是 A、由于肺动脉压升高，从而使左房压升高 B、由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高 C、右心衰竭使肺毛细血管淤血加重 D、肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高 E、右心受累与左房压无关 2、二尖瓣狭窄最常见的早期症状 A、咯血 B、头昏 C、呼吸困难 D、水肿 E、体循环淤血 3、发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在 A 15 20mmHg 、 ～ B 18 25mmHg 、 ～ C 25 30mmHg 、 ～ D 30mmHg 、 以上 E 15mmHg 、 4、二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见 A P 0.11s 、 波增宽 B、右束支传导阻滞或右室肥大 C Pv1 、 双相波 D RV52.5mV 、 E、左束支传导阻滞 5、正常二尖瓣口面积 A 1.0cm2 、 B 1.0 1.5cm2 、 ～ C 1.5 2.0cm2 、 ～ D 2.0 4.0cm2 、 ～ E 4.0 6.0cm2 、 ～ 6、二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是 A、前者心尖部有全收缩期杂音 B、前者第一心音减弱 C、前者第一心音增强 D、后者少见 E、后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音 7、关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是 A、由于二尖瓣反流使左房压迅速升高 B、肺淤血及肺动脉高压发生较早 C、左室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速 D、病变主要影响左室，故左房无扩张 E、由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多 8、二尖瓣关闭不全时可有 A、心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强 B、心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导 C、心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强 D、心尖区第一心音亢进 E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 9 X 、二尖瓣关闭不全 线检查的特征是 A、左房扩大 B、肺动脉段突出 C、左室收缩时左房反向膨出 D、肺纹理增多 E、出现Kerley线 10、二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点 A、音调高或粗糙 B、传至胸骨左缘和心底部 C、在呼气时增强 D、伴第一心音减弱 E、伴第三心音 11、以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证 A、重度二尖瓣狭窄，心功能三级 B、瓣叶轻度钙化 C、外科分离术后再狭窄 D、合并左房内血栓 E、合并轻度二尖瓣关闭不全，超声左室50mm 12、风湿性心脏病中最易发生猝死的是 A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 E、二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全 13、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的 A、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 B、主动脉瓣区第二心音减弱 C、脉压小，脉搏细弱 D、左心室明显扩张 E、可出现第四心音 14、主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是 A、心率加快 B、左心室肥厚 C、回心血量增加 D、左室腔扩大 E、肾滤过功能减低 15、风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是 A、二尖瓣及三尖瓣 B、三尖瓣及肺动脉瓣 C、主动脉瓣及肺动脉瓣 D、二尖瓣及主动脉瓣 E、二尖瓣及肺动脉瓣 16、风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是 A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、三尖瓣狭窄 D、主动脉瓣狭窄 E、主动脉瓣关闭不全 17、主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于 A、脉压增大 B、主动脉瓣反流 C、左室增大 D、血压增高 E、毛细血管扩张 18 Austin-Flint 、 杂音的发生与以下哪项有关 A、血流加速 B、肺动脉高压 C、左房巨大血栓形成 D、主动脉瓣狭窄 E、主动脉瓣关闭不全 19、下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据 A、苍白面容 B、心尖向左下移位呈抬举样搏动 C、心尖区低调舒张期杂音 D、周围血管征 E、彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流 20 X 、主动脉瓣关闭不全 线检查的特征是 A、右室增大 B、心腰凸出 C “ ” 、 摇椅式 搏动 D、肺门舞蹈 E、上腔静脉增宽 21 23