病原性球菌与检验(3肺炎链球菌、肠球菌).pptVIP

二、 肺炎链球菌（S.pneumoniae） (一) 生物学特性 1.形态与染色 革兰阳性球菌，成双排列，呈矛头状，尖端相背，钝端相对。无鞭毛，无芽胞，在机体内可形成荚膜。 2.培养特性 兼性厌氧菌，营养要求高，在含血液的培养基中生长。 在血平板上形成灰白色，圆形、扁平、透明或半透明的菌落，菌落周围有α溶血。 在液体培养基中呈均匀混浊生长。 易自溶。 3.抵抗力 抵抗力弱，对一般的化学消毒剂和抗生素敏感。 耐青霉素的肺炎链球菌(penicillin resistant streptococcus pneumoniae，PRSP) (二) 临床意义 致病物质 荚膜 肺炎链球菌溶素O（pneumolysin O） 脂磷壁酸 神经氨酸酶 所致疾病 大叶性肺炎 (三) 微生物学检验 标本采集：根据病变部位，采集相应的标本。 肺炎链球菌与草绿色链球菌的鉴别 第三节 肠球菌属(Enterococcus) 一、生物学特性 1.分类 1984年从链球菌属中分离出来。 Berg’s 分类：19种 Lancefield血清学分群：D群 2.形态与染色 革兰阳性球菌，呈单个、成双或短链状排列。无芽胞、无荚膜，各别菌种有稀疏的鞭毛。 3.培养特性 兼性厌氧菌，对营养要求高。 在血平板上形成灰白色、圆形凸起、表面光滑、湿润、不透明的小菌落，菌落周围出现γ或α溶血。 能在高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)、高胆汁(40%)培养基上，和10～45℃条件下生长。 4.生化反应 触酶阴性 胆汁七叶苷试验阳性 65g／L NaCl生长试验阳性 多数菌株具有吡咯烷酮芳基酰胺酶，能水解吡咯烷酮-β-萘基酰胺(PYR)。 5.抵抗力 较弱，但对多种抗生素表现固有耐药。 耐万古霉素肠球菌(vancomycin-resistant enterococcus， VRE) 二、致病性 人类肠道和女性生殖道的正常菌群。 医院感染最常见的革兰阳性球菌之一，仅次于金葡。最多见于尿路感染，其次盆腔和腹腔感染。 三、微生物学检验 标本采集：根据病种不同，采集相应标本。 检验程序： 检验方法 直接镜检 分离培养 鉴定 鉴定 依据形态染色、菌落特点、生化试验等进行鉴定。 肠球菌与D群链球菌的鉴别。 Enterococcus PYR TEST * * 矛 Strep. pneumoniae 肺炎链球菌Gram’s染色镜检图 肺炎链球菌 肺炎链球菌 肺炎链球菌 肺炎链球菌 肺炎链球菌 Strep. pneumoniae Strep. pneumoniae 胆汁溶菌试验 Optochin敏感试验 P =Optochin disc 菊糖发酵试验 * *