抗抑郁药的性功能副反应会使浪漫爱情和婚姻生活陷入危.ppt

抗抑郁药的性功能副反应会使浪漫爱情和婚姻生活陷入危机吗？ Helen Fisher, PhD Research Professor Department of Anthropology Rutgers University New Brunswick,New Jersey J.Anderson Thomson,Jr.,MD Co-Author 增加5－HT的抗抑郁药的影响 性兴趣 性唤起 性行为 性高潮 性功能副反应危胁以下能力 吸引配偶 选择配偶 坠入爱河 恋爱 结婚 三个不同的中枢神经网络 性欲 吸引 依恋 性欲（力必多，性需求） 渴望得到性满足 吸引（浪漫爱情） 注意集中 精力充沛 情绪欣快 赢得爱慕对象的动力 依恋 平和 满足 与长期性伴侣情感和谐 每个系统有不同的神经化学基础 性欲 雄激素 雌激素 吸引（浪漫爱情） 多巴胺（高） 去甲肾上腺素（高） 5—HT（低） 依恋 催产素 抗利尿激素 性欲,吸引和依恋：不同的生物解剖系统 性欲 下丘脑 杏仁核 中脑水管周围灰质 （以及其它部位） 吸引（浪漫爱情） 腹侧被盖区 尾状核(背侧) （以及其它部位） 依恋 下丘脑—垂体轴 黑质 中脑水管周围灰质 （以及其它部位） 每个中枢神经系统 不同的情感 不同的行为方式 在生殖中起不同的作用 三个中枢神经系统的相互作用 性欲引发 吸引（浪漫爱情） 依恋 吸引和依恋增强 多巴胺和去甲肾上腺素刺激睾酮的分泌 睾酮刺激多巴胺和去甲肾上腺素的产生 增加5－HT的抗抑郁药 对性欲和浪漫爱情的负作用 增加5－HT的抗抑郁药 使情感反应迟钝 包括对浪漫爱情的欣喜 抑制强迫思维 浪漫爱情的核心成分 增加5－HT的抗抑郁药能抑制配偶选择的其它适应性进展 抑制 性高潮 阴蒂兴奋 阴茎勃起 精液射出 增加5－HT的抗抑郁药能抑制配偶选择的心理机制 抑制 觉醒 自尊 辨别（病例学习） 增加5－HT的抗抑郁药能抑制抑郁一个适应机制 抑郁 向社会支持力量传递真实，清楚的求助信息 对复杂事物做出决定提供必要的自知力（病例学习） 减少性欲 能影响以下中枢神经系统的功能： 配偶的选择 浪漫爱情 依恋 因而威胁到患者的 个人的 社交的 遗传生殖的将来 * *