西医内科学考核试卷及答案.docVIP

内科学试卷 姓名 单项选择题（每小题 1 分，共 20 分） 1. 机械通气患者通气量调节是否适当，最主要的参考指标是（ ） A. PCO2 B. PO2 C. pH D. BE E. HCO3- 2. 患者有发热、咳嗽的症状，X线提示肺部炎症。由于临床表现不典型， 在细菌性感染和结核性感染不能明确的情况下，治疗上应采取哪项措施？（ ） A. 用抗结核和抗菌治疗都有效的药物，如利福平、链霉素 B. 不治疗 C. 先用常规抗生素治疗 D. 先抗结核治疗 E. 常规抗生素与抗结核治疗同时上 3. 处理支气管扩张大咯血最重要的措施是 （ ） A. 镇静 B. 输血 C. 抗生素 D. 止咳 E.保持呼吸道通畅 4. 患者，女，27岁，剖腹产术后突然出现呼吸困难，有窒息感，剧烈胸痛、大汗淋漓，继而有咳嗽、咯血，查体：面色苍白，发绀，血压100/60mmHg， 26次/分，右肺闻及干湿啰音。心率103次/分，P2＞A2，血气分析PO2 40mmHg 。该患者出现了什么并发症？（ ） A. 产后大出血 B. 急性肺梗死 C. DIC D. ARDS E. 心源性休克 5. 患者，男，42岁，农民工。低热、咳嗽3月，影像学提示右肺下叶背段2×2cm球形病灶，密度明显不均匀，周围散在卫星灶。该病灶性质最可能是（ ） A. 肺癌 B. 肺结核球 C. 肺炎性假瘤 D. 慢性肺脓肿 E. 肺曲菌球 6. 心脏停搏一旦确立，应立即（ ） A. 电复律 B. 气管插管 C. 人工呼吸 D. 尝试捶击复律并清理呼吸道 E. 心外按压 7. 确诊主动脉夹层较可靠、安全、全面的方法是（ ） A. 心电图 B. DSA C. 选择性动脉造影 D. CT E. MRI 8. 患者，女，40岁，平时易心悸、多汗，消瘦，心电图提示房颤，血压正常，心超正常，为进一步明确诊断，宜进行（ ） A. 肺功能 B. 冠脉造影 C. T3T4 D. 食管超声 E. 无需检查，为特发性房颤 9. 患者，突发剧烈胸痛3小时。怀疑急性心梗，心电图如下，该患的心梗部位为（ ） A. 前间隔 B. 广泛前壁 C. 下壁 D. 后壁 E. 高侧壁 10. 鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是（ ） A. 血压的高低 B. 有无血尿 C. 尿检改变和发病顺序 D. 肾功能损害的程度 E. 有无左室肥厚 11. 下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？（ ） A. 内镜检查 B. X气钡双重造影 C. 幽门螺杆菌检测 D. 血清胃泌素和胃液检测 E. 上腹部周期性和节律性疼痛的病史 12. 大肠癌最常发生在下列哪一个部位？（ ） A. 横结肠 B. 降结肠 C. 直肠 D. 乙状结肠 E. 盲肠 13. 肝性胸腔积液发生机制中，下列哪一项是错误的？（ ） A. 淋巴液外溢 B. 低蛋白血症 C. 患者抵抗力低，胸膜感染 D. 胸腹腔之间有通道 E. 胸膜腔负压影响 14. 下列胃肠道激素中哪一种可以降低门静脉压力？（ ） A. 胃泌素 B. 生长抑素 C. 缩胆囊素 D. 促胰液素 E. 组胺 15. 溃疡性结肠炎的主要临床表现是 ( ) A. 腹痛 B. 黏液脓血便 C. 腹胀 D. 恶心.呕吐 E. 发热 16. 急性再障早期最突出的表现为 ( ) A. 重度贫血 B. 感染与出血 C. 头痛头晕 D. 疲乏无力 E. 心悸呼吸困难 17. 最常见的小细胞低色素贫血是 ( ) A. 再生障碍性贫血 B. 缺铁性贫血 C. 慢性病性贫血 D