临床生物化学及检验重点解析及习题解析.doc

临床生物化学及检验 学科带头人 肖忠华，男，硕士，副教授。1974年出生，民革党员。2009年毕业于重庆医科大学药学院，现任重庆三峡医药高等专科学校医学技术系医学检验技术专业教师；长期致力于生物分析化学方向教学科研，曾从事过《临床生物化学及检验》、《临床免疫学与检验》、《临床实验室管理》等课程教学，主持《医学检验专业教学资源库构建的探索与实践》等教改课题，主持或主研多项市级自然科学课题，发表学术论文6篇，其中，SCI收录2篇，CDCD或北大核心收录3篇，教改论文1篇。 目 录 第一章 绪论 第二章生物化学检验标本 第三章 生物化学检验实验室基本知识 第四章 生物化学检验的质量控制 第五章 常用生化检验技术 第六章 自动化分析技术 第七章 酶学分析技术 第八章 体液蛋白质检验 第九章 体液葡萄糖检验 第十章 血脂及脂蛋白检验 第十一章 钠钾氯及酸碱平衡 第十二章 钙镁磷及微量元素 第十三章 肝功能检验 第十四章 肾脏功能检验 第十五章 心脏标志物检验 第十六章 胰腺疾病检验（略） 第十七章 内分泌疾病检验 第十八章 妊娠及新生儿生物化学检验 第十九章 治疗药物浓度监测（略） 第二十章 肿瘤标志物检验 第一章 绪论 一、学习目的 1.了解生物化学检验进展 2.熟悉生物化学检验内容 二、学习要求 1、要求学生自学要有笔记，按照作业评价指标体系接受检查。 2、必须完成每章节后面的作业，并以书面形式在集中教学时检查。 3、结合工作实际。 三、自学学时 1学时 四、知识要点 1. 临床生物化学检验的性质与任务????临床生物化学检验既是一门研究人体健康和疾病时生理生化过程的医学基础理论学科，又是一门应用各种技术和方法分析机体健康和疾病时体液或组织样品中各种化学成分的医学应用技术学科，它在医学理论和医学实践中均具有相当重要的地位。????它的作用主要有两方面，一方面阐明有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物化学变化；在阐明疾病生化诊断的原理方面，偏重于论述疾病的生化机制，故又称为临床生物化学。另一方面开发应用临床生化检验的方法和技术，对检验结果的数据及其临床价值作出评价，用以帮助疾病的诊断以及采取适宜的治疗，偏重于临床生化实验室的应用，国内称为临床生化检验学。????它的主要任务是研究人体器官、组织、体液的化学组成和进行着的生化过程，以及疾病、药物对这些过程的影响，为疾病诊断、病情监测、药物疗效、预后判断和疾病预防等各个方面提供信息和理论依据。临床生物化学检验的研究进展????近20年来，在疾病临床生物化学方面的研究进展主要表现在缺血性冠状动脉疾病、 肝胆系统疾病、 肾脏疾患、 呼吸系统疾病、 脂代谢疾病、神经与精神疾病 、 糖尿病及内分泌疾病以及骨代谢标志物、电解质与酸碱平衡、 治疗药物监测、 自由基与NO测定等方面。 临床生化检验方法学的进展，主要表现在生化分离与分析技术、生化自动化分析与酶法分析、 临床生化诊断试剂盒 、方法学的高新技术含量、 全面质量管理、分子生物学技术等方面。 临床生物化学检验与临床医学的关系????运用现代科学技术的原理和方法，探讨疾病的发生发展规律，并应用于临床诊断和疾病防治，是临床医学和检验医学的共同要求和迫切愿望。1）．与探讨疾病发生机制的关系 临床生物化学检验从分子水平研究人体内在疾病状态下的生化变化和代谢异常，有助于从本质上阐明疾病的发病机制,研究阐明了健康和疾病的某些特征，同时，健康和疾病的多样性的研究又开拓了临床生化及检验学研究的新领域。反过来，人类对健康和疾病的认识又将从孤立地研究生化过程变化的方式改变为全面系统地研究细胞内复杂的网络式生化变化的模式，这对临床生物化学检验的研究来说是一种突破性进展。2）．与临床疾病诊断和治疗的关系 目前，临床开展的生化检验项目已达300余种，而且，许多检验项目已进入分子水平，对临床疾病诊断和治疗的价值越来越高，主要表现为：①疾病诊断和早期诊断；②判断疾病的严重程度和预后。③治疗效果监测。④治疗药物检测。⑤探讨疾病的机理。一、A11、生物化学检验技术是哪些学科相结合的边缘学科A.生物学B.免疫学C.物理学D.数学E.以上都是 2、临床生物化学的研究内容不包括（ ）。 A.阐述疾病的生化基础 B.阐述疾病发展过程中的生化变化 C.结合临床病例的研究 D.开发临床生化检验方法与技术 E.疾病治疗方案的研究 3、临床生物化学为下列的医疗方面提供信息和理论依据，不包括（ ）。 A.疾病诊断 B.病情监测 C.疗效评估 D.预后判断 E.细胞形态学观察 （二）、简答题 1. 简述临床生物化学的发展史 2. 简述临床生物化学在医学中的应用价值 3. 简述临床生物化学检验和实验数据主要用于哪几方面? 4. 简述用于临床检验诊断项