人际精神分析简析.pdfVIP

维普资讯 · 311 · 上海精神医学29 生墓 鲞蔓 · 心理 咨询 与 心 理 治疗 · 人际精神分析简析 仇剑签 精神分析 自诞生后的一百多年中，它的理论和实践经历 能通过符号、神话、因果关系来论证理论效度，而应该以客观 着不断的变迁、修正，甚至于裂变。尤其在过去数十年里，我 经验来验证。对应 Willima Jmaes的健康人格的 “选择性注 们处在精神分析理论多元化的环境中，经典弗洛伊德理论学 意(selectiveattention)”概念 ，他提出人际交往和关系中的 家、自体心理学家、人际关系学家、客体关系学家等百家争 “选择性忽略(selectiveinattention)”。Sullivna在治疗中敏锐 鸣。无形中造成一种倾向：各种理论的支持者将不同理论之 地观察到患者在回避某些话题时焦虑水平出现的变化。他 间的关系视为终极真理的竞争，给人的感觉似乎是他们各 自 让患者注意到 自己表现出的焦虑，以及这种焦虑如何使他回 的理论已经完全指出了精神分析的真理。然而当我们仔细 避讨论生活中的重要方面、甚至回避了解 自己想法和感受的 考证精神分析理论每一次演变发生的时机和背景，就会发现 存在。在Sullivna看来这种 “选择性忽略”是患者试图控制 其实分析师和患者、治疗和治愈、疾病与健康的概念都属于 和回避同他人交往时不安感的主要方式。患者的问题不是 他们各自所处的特定时代和地点。于是精神分析就像一条 因为本能冲动寻求释放的结果，而是人际关系失败、有效交 承载着各种观点、理论、思想的河流，它的每一点都反映了精 流缺乏的结果，而失调的人际交往模式与他个人生活经验中 神分析经验的一个侧面，以及这个快速发展世界的变换瞬 的家庭和社会背景有关。Sullivna认为强迫的动力学意义首 间。本文所要聚焦的是人际精神分析，它形成于上世纪30 先是替代的机制，它是将某人的注意力从过度焦虑的事情上 至 50年代，是经典精神分析到了美国以后的发展成果，更重 转移出去的有效方法。他不鼓励患者去做 自由联想，他认为 要的是它与形成于英伦大陆的客体关系理论遥相呼应，促成 这样只会使交流更加模糊和无用，他希望更清晰有效的交 了现代精神分析向客体和人际关系分析发展的新格局。 流。Sullivna也不去寻找被隐藏的儿童期的真相，他认为这 就象在寻找古化石，对患者并无帮助。他认为患者对分析师 1 理论的诞生 的移情关系就是他一贯人际关系模式的反映，治疗注重的是 精神分析在诞生的最初4JD年，其追随者对弗洛伊德的 现实关系，通过治疗中新的人际关系体验和 自身体验达到内 观点大多持拥戴的态度。精神分析在 20世纪初传人美 国 省和修通 。 后，最初仅在医学领域得到了应用，并且处在美国精神病学 Sullivan在晚年频繁涉足社会事务和政治活动，他用精 会严密的监督之下。但是不同的文化背景和社会风气之下 神病学和精神分析剖析社会现象和国际问题，这与30年后 对精神分析的全盘照收使一些治疗家产生疑问和不满，人际 Fromm所做的工作十分类似。他反复强调：病人和治疗师是 精神分析就是弗洛伊德理论在美国文化中变革的产物。 平等的，病人只不过是 “在生活中遇到麻烦 (diflqcultiesinliv— 人际精神分析学说是以欧洲的经典精神分析理论为基 ing)”的人，而治疗师拥有一定的专业知识 、帮助了病人，使 础，融合了美国30、40年代所倡导的实用、平等、多元化的社 其更好地应对生活。 会文化特点。该学说大胆摒弃弗洛伊德的