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国医论坛 2011 年口月第 26 卷第6 期 • 32 • FORUM ON TRA DlTIONAL CHINESE ME DlCINE Nov 2011 ,Vo l. 26 ,No. 6 ·教育教学研究· 《金医要略》临证思维训练课的实践探索 湖北中医药大学金匮教研室(430061) 桑红灵 戴天木李云海 关键词:(金匮妥咯,思维方法 生能力、性格之不同进行搭配(保证每组有成绩好、 id川 思维活跃、组织能力强的学生).每组选小组长一名. 事先通知可带的参考书有《中医内科学》、《中药学k 《方剂学》、《伤寒论》等.讨论结束后,教师对照参考 答案,安排讨论正确组同学的代表讲解具体思辨过 在近几年中医专业课程的教学改革中,有关对 程. 3 组讨论均错误时则由老师讲解. 学生临床思维模式的培训受到了广泛的关注E气因 1. 2. 2 教师综合讲解 ①讨论后总结z 教师对整个 为经典课程内容本身即为中医临证思维的最好体 讨论情况做出评价,以赞许和鼓励为主,指出案例涉 现,因此我们在中医本科《金匮要略》教学中对此进 及的理论问题及讨论取得的成绩和不足。通过对病 』行了专项改革.方法是将《金匮要略》系列疾病作为 例的分析归纳,培养学生对抓主症、析病机、病证结 单元研究对象,如在编写教程时把《金匮要略》分为 合、类证鉴别、方证相应等辨证论治基本知识和技能 风湿骨关节疾病系列〈包括湿病、历节病、肾着病〉、 的掌握,加深对原文的理解,并使其对经方运用中的 脾胃病系列(包括腹满病、寒茄病、宿食病、呕吐病、 优势病种有一个大致了解。②拓宽知识面z 不拘于条 唠病、下利病)、痰饮水湿系列、呼吸病系列等,取得 文所述,可结合经方现代研究成果,以课件、图片等 了很好的效果. 1 具体实施情况 集中直观展示,以拓展学生的知识面。③疑难病案讲 1. 1 准备阶段 析:经方治疗疑难杂症有独特的优势,这也是学生在 学习时最想了解和最感兴趣的地方.因此应借鉴名 进行临证思维训练教程的编写,制作多媒体课 医的验案,对相关疑难杂证辨证论治的临床思维方 件.每班选 2-3 个系列,每系列 2 学时. 1. 1. 1 病案选择每系列 6-9 个病案.精选与条 法进行介绍和探讨,如阴阳分析法、五脏相关思维、 病机联系思维、多维模糊思维、形象思维、直觉思维 文密切相关的典型临床病例〈主要是我校老专家实 等都可进行介绍分析,旨在开拓学生的临证思路. 践验案).并进行必要加工(如有针对性的语境还原 2 实施过程中对教师和学生的要求 和填词等)

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