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天津市建设领域科技专家库 专 家 申 请 表 ? ? ? ? ?? 姓 名： 职 称： 工作单位： ? ? 天津市城乡建设委员会 二零一七年印制 填 报 说 明 一、申报人工作（返聘）单位与推荐单位需为同一单位。 二、“工作情况”填写“在职”、“退休”或“返聘”。 三、“单位性质”包括“事业单位、企业、社会团体、学术团体、其他”。 四、“单位电话”填写“单位联系人固定电话”。 五、“资深科技专家”申请条件详见《天津市建设领域科技专家和科技专家库管理办法》第六条。 六、“申报专项子库”包括“规划、建设、勘察、设计、施工、监理、检测、咨询、监督、其他”，可填写两个以内专项子库。 七、“申报工作内容”包括“建设领域科研课题、重大工程项目技术方案、推广应用新技术、新技术应用示范工程（需个人或所在单位参与过示范工程申报、执行或验收并提供证明）、工程建设施工工法（需为施工工法完成人并提供证明）、工程建设标准（需参与过工程建设标准编制或审查并提供证明）、装配式建筑、绿色建筑（需参与过绿建评审或绿建咨询）、可再生能源应用、海绵城市、综合管廊”等内容，可重复填写。 八、“申报评审专业”包括“建筑工程、市政工程、公路工程、轨道交通工程、能源工程、岩土工程、环境工程、建筑材料、建筑设备”等专业，可填写两个及以内专业。 九、申报表及相关材料报天津市建设科技发展推广中心。 十、联系方式： 单位：天津市建设科技发展推广中心； 地址：天津市南开区水上北路凯祥花园A区48号； 邮编：300191； 电话：02224314301（传真）； 电子信箱：jskj_tj@126.com。 天津市建设领域科技专家库专家申请表 填报日期： 年 月 日 姓 名 性 别 照 片 出生年月 最高学历 职 务 职 称 身份证号 手机号码 电子邮箱 单位性质 单位名称 单位地址 单位联系人 统一社会 信用代码 单位电话 从事专业及年限 健康状况 有无过往病史 常用银行卡 开户行 常用银行卡 账号 工作情况 返聘单位 是否申报资深科技专家 是□ 否□ 申报专项子库 申报工作内容 申报评审专业 职业注册资格 证书编号 专业工作经历： 备注： 单位推荐意见 ? ?? （公章） 年 月 日? 天津市建设科技发展推广中心意见 ? （公章） 年 月 日 天津市城乡建设委员会审核意见 ?? （公章） 年 月 日? 1 / 5