安达母婴综合医疗保险条款.PDFVIP

安达母婴综合医疗保险条款 在本条款中，“您”指投保人，“我们”指在保险单上签章的安达保险有限公司，“本合 同”指您与我们之间订立的“安达母婴综合医疗保险合同”。请仔细阅读保险条款全文，特 别是责任免除部分的规定。 1. 您与我们订立的合同 1.1 合同构成 本合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议，包括保险条款、保险单或其他保险 凭证、投保单、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他约定您 和我们之间权利义务关系的书面文件。 1.2 合同成立及生效 您提出保险申请且我们同意承保，本合同成立。 本合同自我们同意承保、收取首期保险费并应签发保险单开始生效，具体生效日以保 险单记载的日期为准。 本 1.3 被保险人资格 本合同的被保险人包含第一被保险人和第二被保险人。我们接受的第一被保险人须同 时符合下列条件： （1）投保时年龄为20 至45周岁 （见9.1）； （2 ）未怀孕或者已怀孕但孕周未满28 周、且身体健康的女性。 您为第一被保险人首次投保本保险或非连续投保本保险时，我们接受的第二被保险人 样 为本保单年度内第一被保险人所分娩之活产新生儿 （见9.2）。 您为第一被保险人连续投保本保险的，我们接受的第二被保险人为本保单年度及续保 的保单年度内第一被保险人所分娩之活产新生儿。 1.4 保险期间和续保 本合同的保险期间为1 年，除合同另有约定外，自本合同生效日起，至合同约定的保 险单满期日止。 您可于每个保险期间届满时，根据我们的续保通知向我们缴纳续保保险费，若我们接 受续保，则本合同延续有效1 年。 2. 我们提供的保障 2.1 保险金额 本合同的保险金额由您和我们双方约定，并在保险单中载明。若该金额发生变更，则 以变更后的金额为保险金额。 2.2 保险责任 本合同的保险责任包括妊娠身故和严重先天畸形 （见后文定义），可选择其中任意一 项投保或同时投保，保险金额应在投保单及保险单上分别列明。 （一）妊娠身故 在保险期间内，第一被保险人于分娩过程中、分娩当次住院期间或自分娩之日起五日 内 （含分娩当日）身故的，我们按妊娠身故保险金额给付妊娠身故保险金，本合同终止。 （二）严重先天畸形 在保险期间内，第二被保险人自被分娩之日起（含分娩当日）30日后仍生存的，且经医 院 （见9.3）确诊初次发生本合同所定义的严重先天性畸形（无论一种或者多种）疾病，我 们按严重先天畸形保险金额给付第二被保险人严重先天性畸形保险金，本合同终止。 若多名第二被保险人自被分娩之日起 （含分娩当日）30日后仍生存，且经医院确诊发生本合 同所定义的严重先天性畸形（无论一种或多种）疾病，我们将按实际患严重先天性畸形人数 给付严重先天性畸形保险金，本合同终止。 2.4 责任免除及注意事项 本 （一）下列情形发生保险事故 （见9.4）的，我们不承担给付保险金的责任： （1） 第一被保险人投保时年龄为小于20 周岁或大于45周岁； （2 ） 第一被保险人投保时已怀孕且孕周已满或超过28 周； （3 ） 第一被保险人患遗传性疾病 （见9.5 ），先天性畸形、变形或者染色体异常 （见 9.6 ）； （4 ） 第一被保险人或第二被保险人感染艾滋病毒、患艾滋病 （见9.7 ）或者患有性 病； 样 （5） 投保人或者第一被保险人于本合同订立时已知悉第二被保险人于分娩前已患有 先天性畸形； （6） 第一被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射处方药物； （7） 第一被保险人醉酒 （见9.8），主动吸食、注射毒品 （见9.9）或服用影响行为 能力的相关药品或管制药品 （见9.10）。 （8） 第一被保险人违反《中华人民共和国婚姻法》、《中华人民共和国母婴保健法》、 《中华人民共和国人口与计划生育法》或者计划生育政策； （9） 第一被保险人为任何国家或国际组织认定的恐怖分子或恐怖组织成员，或非法 从事毒品、核武器、生物或化学武器交易人员；