实验动物心冠状血管毒性病理概述（学术论文）.pptxVIP

实验动物心血管毒性病理概述;动物传导系统相对比较发达，先天畸形较少见。 老龄型病变稍多见。 大鼠多见心骨（软骨），狗亦相同 （中胚层发育残余，metaplasia？） 感染性心肌病变最常见于（心包、心肌、心内膜尖部） 心肌：三层， 内纵-中环-外斜排列。;具有横纹，核位于中端。 明带和暗带分别具有单折光及双折光性，可在偏光显微镜下予以确认。 心肌纤维变性首先表现为其偏光现象消失。（极性改变） 明带：I带，中部有色深的Z线，具单折光性。 暗带：A带，中部有色淡的H线（其中线称M带），具双折光性 ;直接作用与心肌细胞（药物原型或其产物） 细胞毒作用于细胞器诱发代谢改变，引起细胞器（线粒体、内质网等）肿胀、扩大。 心肌细胞氧化，应激功能改变 作用于心脏供血、血管而继发缺氧缺血作用 免疫介导或超敏性引发心肌损伤 缺血性及代谢障碍的敏感区域是：心内膜乳头肌和心尖部心肌 老年大鼠心肌内轻微自发性病变常见，但均程度较轻，散发。;内膜下脂肪沉着；纤维化，钙化，纤维性增生，硬化，附壁血栓，分支病变，动脉炎和动脉周围炎 结节性动脉炎；动脉周围炎，多发性 原性过敏性血管炎。 在狗，以冠状血管病变稍多见 在大鼠，肠系膜部血管病变不容忽视 但其意义及其与药物关系有待考证。 ;空泡变（胞浆内），由于内质网或线粒体肿胀形成的多为细小空泡，分布于心肌细胞胞浆内。另一种空泡形成为较大的空泡，但常为散发、空泡内菌丝有絮状物存在。脂性空泡圆而光滑，泡内无任务物质。 心肌嗜酸性变（PAS+）常为局限性灶性分布。 肌原纤维变性（胞浆）形态上为同质均匀构造，横纹消失，多为散发存在。 局灶性心肌凝固坏死，多为小片状分布于心肌内，可伴炎症或纤维化。大片坏死者大多伴有炎症纤维化或钙化;心肌变性最多见，最重要 脂性空泡；非脂性空泡；心肌细胞肥大（代偿）； 横纹消失；脂褐色素沉着（核的两端）； 点状坏死；伴出血或伴钙化； 凋亡增加；炎细胞反应； 乳头肌变性坏死，纤维化，内膜或间质纤维性增加， 间或有内膜schwann 细胞增生;;;中枢性心力衰竭，常伴心肌纤???断裂，间质水肿淤血。 心力衰竭（主要是指左心衰竭），左心扩张-瘀滞 右心衰竭，右心扩张，全内脏重度淤血（肝、肺、脾、肾无甚） 心瓣膜血肿或囊肿；心内膜局灶性纤维化增加；小灶性钙化（主动脉或心肌间质） 心腔内血栓形成，心外膜下或心肌间质内脂肪浸润。;心内膜造型炎症增生，灶性纤维化 心内膜神经鞘膜细胞增生，或瘤样病变形成，粘液瘤，间皮瘤样增生等。;谢谢