颈、腰椎病的传统治疗参考.docxVIP

颈、腰椎病的传统治疗参考1，口服药物治疗：内服药物通过肠胃吸收，消化，分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起，而且口服药对肝，肾，胃肠损伤极大。2，牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症患者；且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症，水肿加重；牵引期活动受限。3，理疗法：理疗法是物理疗法的简称，就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声，光，电，热，磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的，但其作用也较微弱，不能从根本上治疗，且经常理疗易对皮肤产生烫伤，甚至导致癌变。4，推拿法：推拿法是祖国医学的重要组成部分，治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的，但在急性期或急性发作期禁止推拿，否则会使神经根部炎症，水肿加重，疼痛加剧，颈椎病伴有骨折，骨关节结构紊乱，骨关节炎，严重的老年性骨质疏松症等，推拿可使骨质破坏，感染扩散，应禁此疗法。5，针灸法：根据中医基础理论，颈椎病的发生多由于风寒侵袭，气血不和，经络不通所致，因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的，针灸对患者来说有一定痛苦，甚至有的患者有晕针，惧怕扎针的情况；且针灸会导致一些并发症。6，椎间孔阻滞 ( 硬膜外腔阻滞 ) 和椎旁交感神经阻滞术:是有效的治疗方法，反复单次阻滞或置管连续注药，都能收到很好的效果，单次阻滞每周两次， 5 次为一疗程，硬膜外腔置管者可每日注药一次，每5次为一疗程， 星状神经节阻滞术，对治疗交感型颈椎病有特效 ( 一般配合椎间孔，颈部痛点阻滞 ) ， 神经阻滞疗法常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果，但多不能维持长久的疗效，故须反复施术以巩固效果，至少须连续治疗 2 ～ 4 个疗程。7，手术法：手术法的原理主要是减轻压迫，消除刺激，增进稳定，防止进行性损害，但手术并发症与禁忌症较多， 危险高，痛苦大，全身或局部的情况不适宜手术的患者，如年龄偏大，身体欠佳者，合并心脑血管病变或糖尿病，或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。8.用贴剂!一般市场上比较好的贴剂有很多,比如:通锥速效帖治疗颈椎病就很不错!要选的话最好就是纯中药的。体针(一)取穴主穴：分2组，1，夹脊颈4～7；2，哑1～4，风池，天柱，大椎。配穴：神经根型加肩井，胛缝，曲池，合谷，后溪，养老；椎动脉型加百会，四神聪，太阳，头维，三阴交，太溪，行间；交感型加百会，四神聪，心俞，肝俞，胆俞，太冲；脊髓型加足三里，太阳，外关，委中，阳陵泉，环跳。哑1～4位置：哑1与哑2，哑4均位于督脉上，哑1为第2，3颈椎棘突间(哑门下1寸)，哑2为第3，4颈椎棘突间，哑4为第6，7颈椎棘突间(大椎上1寸)，哑3在哑2旁开05.寸(双侧)。胛缝穴位置：肩胛骨内缘压痛点。(二)治法主穴每次选1组，可轮流选用，其中第1组穴，一般取夹脊颈5～6，如颈肩痛麻至腕指，可均取；第2组穴每次仅选哑(1～4)中之1穴，余穴选1～2穴，配穴据不同症型，取2～4穴。夹脊穴操作：取28～30号1.5～2寸之毫针，向脊椎方向成75度角刺入或旁开夹脊穴成45度角刺入，至针尖有抵触感即退针5分，采用提插结合小幅度捻转，促使针感传导，疼痛重者紧提慢插，肢体麻凉甚者紧插慢提，一般则用平补平泻法，哑1，2，4穴，均为直刺1～2寸，反覆提插不捻转，哑3进针法同夹脊穴，要求取穴准确，得气后轻提插3～5分钟或捣针2～3分钟，要求哑3针感为上肢触电感余穴应达到四肢触电感，针感宜由弱到强，逐步获得，不可乱捣猛刺，如针感不满意，可调整方向，如仍无上述针感，则不必强求，缓慢出针，出针后揉按穴孔片刻，大椎穴，快速进针，缓慢送针至1.5寸深，进针时针尖略朝上，得气后针尖略朝下，然后以拇食指夹持针柄作快速小幅度捻转，使病人有酸麻感循督脉下行，继而改为自上而下有节奏捻转(即拇指向上，食指向下捻针)，运针半分钟，退针至皮下，复将针尖指向患侧，提插捻转1分钟，使酸麻达到肩臂，不留针，风池向鼻尖方向进针1.5寸左右，使针感向头颈部放射，天柱穴略向脊椎斜刺，针感向颈部放散为宜，均用平补平泻之法，配穴，进针得气后亦用平补平泻法，其中，胛缝穴进针3～5分，有局部酸胀为宜；养老穴取穴时手掌朝胸前，针尖向内关方向刺入，针感应向肩，肘，腕放射，以上穴位，除不留针者外，均留针20分钟，每日或隔日1次，10～12次为一疗程，疗程间隔3～5天。电针(一)取穴主穴：夹脊颈2～7。配穴：养老，天柱，大椎，肾俞，大肠俞，曲池，外关