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2009年内科学主治医师考试试题及答案 1、?支气管扩张症常见的最有意义的体征是?? DA．?贫血貌B．?端坐呼吸C．?局限性哮鸣音D．?固定性湿啰音E．?消瘦 2、?肺栓塞的栓子大多数来源于?? DA．?右心室B．?右心房C．?下肢浅静脉D．?深静脉E．?肺动脉内 3、?氨茶碱的安全血药浓度为???? BA．?1~5ug/mlB．?6~15ug/mlC．?16～20ug/mlD．?21~30ug/mlE．?31~40ug/ml 4、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确??????? BA．?系指肝窦前性门静脉压力增高B．?由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成C．?临床以脾大、贫血及出血为主D．?与门静脉纤维变性有关E．?治疗应首先选择分流术 5．最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 DA．?胃角溃疡B．?胃窦溃疡C．?十二指肠球部溃疡D．?幽门管溃疡E．?球后溃疡 6．下列哪一项不是肝肾综合征的诱因??????? DA．?大量放腹水B．?消化道出血C．?服用NSAIDs药物D．?小剂量用利尿剂E．?自发性腹膜炎 7．反流性食管炎最主要的发病机制是? BA．?食管下段括约肌张力增高B．?食管下段括约肌张力低下C．?食管对反流物清除功能削弱D．?胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤E．?碱性反流物所致的食管粘膜损伤?8．Crohn病是?? AA．?病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B．?病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C．?病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病D．?病因未明的末段回肠和临近结肠慢性炎症疾病E．?末段回肠和结肠慢性炎症性疾病 9．在肾脏病中出现血尿最常见的原因是????? DA．?糖尿病肾病B．?骨髓瘤肾病C．?高血压损伤D．?多囊肾E．?急性肾小管坏死 10．目前认为多数人类肾小球疾病是???? CA．?遗传性疾病B．?细菌感染性疾病C．?免疫介导的疾病D．?免疫缺陷性疾病E．?代谢性疾病 11．男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是 AA．?其子女只有男孩正常B．?其女儿有50％患血友病C．?其女儿有25％患血友病D．?其子女只有男孩不正常E．?其子女均有杂合子 12．痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于??????? EA．?痢疾杆菌属哪一群B．?痢疾杆菌内毒素C．?痢疾杆菌外毒素D．?痢疾杆菌肠毒素E．?痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力 13．恙虫病的治疗首选? AA．?氯霉素B．?磺胺C．?青霉素D．?庆大霉素E．?红霉素 14～15题共用题干男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml14．该例最可能的诊断是??? DA．?肺炎球菌肺炎B．?浸润性肺结核C．?肺真菌病D．?支气管肺癌E．?支气管肺炎 15．为了确诊，首选检查是? DA．?胸部CTB．?胸部核磁共振C．?放射性核素扫描D．?经皮穿刺活检E．?血沉 16～18题共用题干女性，25岁，间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发16．此病人最可能的诊断是????? CA．?浅表性胃炎B．?萎缩性胃炎C．?十二指肠溃疡D．?胃溃疡E．?反流性食管炎 17．首选诊断方法是????? BA．?胃液分析B．?胃镜检查C．?钡餐造影D．?血清胃泌素E．?B超 18．此病人首作13C-UBT试验阳性，治疗药物应选择? EA．?雷尼替丁B．?兰索拉唑C．?硫糖铝D．?含铋剂三联E．?含PPI三联 26．肝硬化的脾肿大是? C27．下列哪些疾病与Hp感染关系密切ABDEA．?慢性胃炎B．?消化性溃疡C．?反流性食管炎D．?胃癌E．?MALT淋巴瘤 28．慢性阻塞性肺病（COPD）包括? BCA．?慢性支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化B．?伴有气流阻塞的慢性支气管炎C．?伴有气流阻塞的肺气肿D．?弥漫性泛细支气管炎E．?支气管哮喘 29．易导致血尿的药物有?????? BDEA．?糖皮质激素B．?环磷酰氨C．?氮芥D．?磺胺E．?消炎痛 30．关于霍乱，下列哪几项正确???? ABCEA.?剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱B.?大便每日排出1000～3000ml水分，可无或轻度脱水C.?大便每日排出10000ml水分，引起重度脱水D.?排出的粪便为低渗性E.?治疗关键是补充液体及电解质 31、急性胃粘膜损害的主要临床表现是????? D??? A．上腹痛??? B．恶心，呕吐??? C、伴有腹泻或发热D、上消化道出血E．以上都不是 32．增生型肠结核的最常见症状是