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首都医科大学临床技能会考暨临床技能大赛评分表 产科腹部四步触诊、骨盆外测量 抽签号: 姓名: 成绩: 题干:患者,女,26岁,孕足月,常规门诊产检,请做四步触诊及骨盆外测量。 项 目 考核内容 满分 扣分 检查前准备 (8分) 告知 4 嘱孕妇排空膀胱 1 检查者位于孕妇右侧 1 告知孕妇体位 1 核实检查器具 1 宫高、腹围 (10分) 测宫高:手法(3),准确性(3) 6 测腹围:手法(2),准确性(2) 4 四步触诊 (40分) 第一步手法:1)判断宫底高度是否与孕周相符2)宫底部胎儿部分3)正确描述 10 第二步手法:1)检查手法2)判断腹部两侧胎儿部位3)正确描述 8 第三步手法:1)检查手法2)判断胎先露3)判断胎先露是否入盆 10 第四步手法:1)检查者站位及手法2)胎先露部胎儿部分及判断是否入盆3)正确描述 12 胎位判断 (5分) 胎位判断(胎儿个数、胎产式、胎位) 5 胎心音检查 (4分) 胎心音检查(计时、计数、正确使用传统胎心听诊器或多普勒听筒) 4 骨盆外测量 (30分) 垫一次性臀垫 髂棘间径(正确寻找指示点、测量外侧缘、正确读尺、数值) 3 髂嵴间径(正确寻找指示点、测量外侧缘、正确读尺、数值) 3 骶耻外径(告知体位、正确寻找指示点、正确读尺、数值) 7 坐骨结节间径(告知体位、正确寻找指示点、测量内侧缘、正确读尺、数值及异常值处理) 8 出口后矢状径(测量指征、告知知情同意、带手套、润滑、正确寻找指示点、请助手协助、正确读尺、数值) 6 耻骨弓角度(正确寻找指示点、正确估值) 2 医疗废物处理 手套及臀垫 1 人文沟通及爱伤观念) 合 计 100 考官签字 : 日期:
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