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2017-05-09 发布于湖北
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北京执业药师继续教育

北京执业药师继续教育 Herb-Drug Interactions 中药与西药的相互作用叶敏北京大学药学院 2010年5月什么是相互作用 1+1 ≠2 化学药：联合用药/ 配伍禁忌中药：相须、相使/ 十八反、十九畏 2 YE Min © Peking University School of Pharmaceutical Sciences 中草药的应用日趋广泛约有发达国家1/3和发展中国家80%的人口曾经或正在使用天然药物来作为保健药品或治疗某些疾病诸如感冒，心脏病，糖尿病，中枢神经系统疾病等。目前销售最好的药物中有三分之一都是源于植物中提取的化学成分。 11 000 多种植物作为药用，有500多种在亚洲和其他国家普遍使用。这些植物与化学药的合用增加了药物相互作用的可能性，临床上对于这种相互作用的报道越来越多。 3 YE Min © Peking University School of Pharmaceutical Sciences 主要内容中药与西药相互作用的主要原因临床报道较多的中药与西药相互作用研究方法结语 4 YE Min © Peking University School of Pharmaceutical Sciences 中药与西药相互作用的主要原因药物配伍影响药代动力学药效的协同与拮抗 5 YE Min © Peking University School of Pharmaceutical Sciences 一、药物配伍 •含有酸性成分的中草药导致的相互作用含酸性成分的中草药碱性化学药物酸碱中和五味子（苹果酸，柠檬碳酸钠作用减弱酸，酒石酸）胃舒平女贞子（齐墩果酸，熊果氨茶碱酸）山楂（齐墩果酸，山楂酸，咖啡酸）氨基苷类抗生素吸收减少链霉素疗效降低卡那霉素新霉素 6 YE Min © Peking University School of Pharmaceutical Sciences 药物配伍 •含有碱性成分的中草药导致的相互作用含碱性成分的中草药酸性化学药离子化程度提高黄连（小檗碱，巴马亭，阿斯匹林