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第三章 护理学理论
第三章 护理学理论 概述 护理学理论是在护理实践中产生并经过护理实践验证的理论认识体系,是对护理现象和活动的本质与规律的总结。如系统理论、需要理论、压力与适应理论、成长与发展理论。这些理论用科学的方法解释护理现象,并与护理专业知识相互渗透,从而丰富和完善了护理专业,为护理实践、教育、管理、科研提供了科学的依据,并进一步指导护理实践,预测护理活动的结果。 第一节 护理学相关理论 系统理论 需要理论 压力与适应理论 成长与发展理论 一、系统理论 系统理论起源于20世纪20年代,由美籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲(Ludwig Von Bertalanffy )提出 经过几十年的探讨和研究,20世纪60年代以后,系统论广泛应用于各科学领域包括工程、物理、管理及护理等 (一) 系 统 系统是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的有机整体 由两部分组成: ①要素的集合 ②各要素间相互关系的集合 (二) 系统的分类 1.按组成系统的要素性质分类 自然系统,如人体系统 人造系统,如计算机软件系统 复合系统,如医疗系统 2. 按系统的运动状态分类 动态系统,如生物系统 静态系统,如建筑群 (三) 系统的属性 1. 整体性 系统的整体功能大于各要素功能之和。 2. 相关性 系统各要素之间相互联系、相互制约,任何一要素的功能发生了变化,都会引起其它要素乃至整体功能发生相应变化。 3. 动态性 系统随时间的变化而变化。 4. 层次性 系统是由各要素(子系统)组成的,同时一个系统本身又是组成更大系统的一个要素(子系统)。 系统的层次性 (四) 系统论在护理中的应用 1. 促进了整体护理体系的形成 2. 作为护理程序发展的理论依据 3. 作为护理理论或模式的理论框架 4. 为护理管理者提供理论支持 二、 马斯洛基本需要理论 三、压力与适应理论 压力理论之父:汉斯.塞里 加拿大Montreal大学国际压力研究所主任 1907年出生在维也纳 大学二年级开始研究压力(20世纪30年代) 30部著作,1500多篇文章 1982年在Montreal去世 三、压力与适应理论 压力是一种跨越人格、文化和时间的全人类体验,这种体验贯穿于人的一生。正确认识压力,并有效应对压力成为人们生存与生活的必备能力。护理人员应运用压力与适应理论,减轻患者的压力反应,提高患者的适应能力。 (一) 压力、压力源、压力反应 压力 又称为应激或紧张,是个体对任何需 求作出非特异性反应的一个过程。 压力源 指产生压力(应激、紧张)的来源。 包括:躯体性、心理性、社会性、 和文化性压力源。 压力反应 是指个体对压力源的反应 。包括生理反应、情绪反应、认知反应、行为反应。 常见的压力源 (1)躯体性压力源 物理因素(温度、光线、噪音、放射线的刺激,暴力) 化学因素(空气、水的污染、药物毒副作用) 生理因素(月经期、妊娠期、更年期的改变,饥饿、疲劳) 病理因素(外伤、疼痛、疾病) (2)心理性压力源 如焦虑、恐惧、生气、挫折、不祥预感 (3)社会性压力源 如下岗、失业、失恋、自然灾害、搬迁 、 人际关系紧张、理想与现实冲突 (4)文化性压力源 如个体初到一个陌生的环境由于语言、 风俗习惯、生活方式、宗教信仰等不同 而产生的压力 压力反应 (1)生理反应 如心率加快、血压升高、需氧量增高、 免疫力降低、胃液分泌增加、括约肌失 去控制等 (2)情绪反应 如焦虑、恐惧、愤怒、悲伤、抑郁、敌 意、自怜等 (3)认知反应 如注意力分散、记忆力下降、思维迟钝 等 (4)行为反应 如出现重复动作(吸烟、来回踱步)、
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