MMSE量表教程.ppt

谢 谢 聆 听 * 精神状态检查(MMSE)操作 主要内容 测试前准备 量表内容 测试中注意事项 MMSE量表 由Folstein编制于1975年，是使用最广泛的认知缺损筛选工具之一 评分易受到文化程度影响 国内修订版本（张明园）制定的界值： 文盲 ≤17分 小学（教育年限≤ 6年）≤ 20分 中学或以上≤ 24分有认知功能损害 MMSE共七个方面，共30个小题 一次检查需5-10分钟 * 量表项目 环境准备 安静、舒适，并尽可能保证以后的测试在相同的环境中进行 房间中不能有受访者可看到的钟表、日历等，最好使用“请勿打扰”标志 不应让受访者看到你对他的评分 人、物准备 建立良好的关系 备物齐全(铅笔、手表、纸张等） 鼓励受访者完成测试，提供眼镜/助听器 给予正性的反馈 应尽量避免搜集任何关于不良事件的信息 最初的交谈 开始前进行5分钟左右的交谈，话题是中性的，比如天气、最近发生的事情等 注意：避免谈到受访者的健康、负性的、有压力的事情 测试中注意事项 不应使受访者感到要求的回答速度过快 每个测试项目只允许尝试1次 受访者的反应不正确，测试者应开始下一个项目的检查 给予受访者的反馈应当是中性的，而且通常不应当指出受访者的反应是对还是不对 评价恰当 受访者特意询问自己是否做对了，可以给予反馈 尽量取得受访者合作 同受访者的交流要保持平静、前后一致和简明扼要 不要让受访者的焦虑或愤怒导致对抗 如果受访者仍然不合作，那么测试者应当暂时停止测试 其它注意事项 向被试者直接询问 可以由照料者陪伴以缓解紧张 注意避免伤害老人的自尊心 * 每个问题回答时间可达10s，如果患者不作答，可告诉患者答案 若回答为即将到达的季节，不能早于该季节1周，若回答为以前的季节不能晚于已结束季节2周；日、月可记阴历；日期、星期相差一天可计正常 定向力 1、今年是哪一年？2、现在是什么季节？3、现在是几月份？4、今天是几号？5、今天是星期几？ * 6、你现在在哪个省（市）？ 7、你现在在哪个县（区）？ 8、你现在在哪个乡（镇、街道）？ 9、你现在在第几层楼？ 10、这里是什么地方？ ＊要求询问患者进行本量表检查时所在的省份、区、街道、楼层、地方全称 定向力 * 现在我要说三样东西的名称，在我讲完后，请您重复一遍。请您记住这三样东西，因为几分钟后要再问您的。（请仔细说清楚，每一样东西一秒钟） “皮球”、“国旗”、“树木” 记忆力 检查者要面对患者很清楚地说出这些词语，隔1秒钟说1个词。受试者需在20秒内完成本题。顺序不重要，不要催促患者。答如有错误，先记分然后告诉被试者错在哪里，并再次学习，直至正确，最多有5或6次机会 * 注意力和计算力 请您算一算100减去7，然后从所得数目再减去7，如此一直计算下去，请您将每减一个7后答案告诉我，直到我说“停止”为止。93 86 79 72 65....... 若错了，但下一个答案是对的，那么只记一次错误。 * 回忆能力 每个问题给受试者10S时间回答 现在请您说出刚才我让您记住的那三样东西？ “皮球” “ 国旗” “树木” 谢 谢 聆 听 *